7月28日是第七个世界肝炎日,今年的主题是“规范检测治疗,遏制肝炎危害”。7月28日是已故诺贝尔奖得主巴鲁克·布隆伯格的诞辰日,为纪念这位乙肝病毒发现者,世界卫生组织将每年的世界肝炎日变更为7月28日。
流行现状<
目前,病毒性肝炎仍是我国重大传染病防治重点之一。据估算,我国乙肝病毒携带者约9000万人,其中约2800万人为慢性乙肝患者,丙肝病毒感染者约有760万例,约456万为慢性丙肝患者。每年约33万人死于乙肝或丙肝感染导致的肝硬化和原发性肝癌。
让患者了解疾病知识、规范治疗方法、知晓肝病领域发展趋势,是降低肝病传播,提高肝病患者治疗效果的最直接、最有效的方法。
了解病毒性肝炎<
病毒性肝炎(肝炎)是由多种肝炎病毒引起的主要以肝脏病变为主的传染病。病毒性肝炎主要有甲、乙、丙、丁、戊型肝炎五种,临床上主要以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现,部分病例出现黄疸,无症状感染常见。
甲肝和戊肝多为急性发病,愈后良好;乙肝和丙肝感染易发生慢性化,危害较大,感染年龄越小,越容易慢性化,乙肝和丙肝是导致数亿人罹患慢性肝病并导致肝硬化和肝癌的最常见病因。
传播途径<
甲肝和戊肝:主要经粪—口途径(消化道)传播,水源或食物被污染可引起暴发流行,也可经日常生活接触传播。
乙肝和丙肝:血液传播(输血及血制品以及使用污染的注射器或针刺等);母婴垂直传播;性接触传播。
丁肝:其传播途径与乙肝相同,但只在与乙肝病毒同时感染或在乙肝病毒感染的基础上才可能感染。
预防办法<
接种疫苗是预防甲肝、乙肝、戊肝的有效途径。
甲肝疫苗:甲肝减毒活疫苗(第一类疫苗)—18月龄接种1剂次;甲肝灭活疫苗(第二类疫苗)—在“知情同意、自愿自费”基础上于18月龄、24月龄分别接种1剂(2剂间隔≥6个月);
乙肝疫苗:乙肝疫苗全程免疫程序为0、1、6月各接种1剂次,共3剂次,第一剂应在新生儿出生后24小时内接种;
母婴阻断:对于乙肝病毒表面抗原阳性母亲的新生儿,建议在接种第一剂乙肝疫苗的同时,在不同(肢体)部位肌肉注射乙肝免疫球蛋白,可达到更好的乙肝病毒阻断效果。
戊肝疫苗:推荐用于戊型肝炎病毒感染的重点高风险人群,如畜牧养殖者、餐饮业人员、学生或部队官兵、育龄期妇女、疫区旅行者等。戊肝疫苗属于第二类疫苗,适用于16—60岁易感人群预防戊型肝炎。接种程序为0-1-6个月,即当天接种第1针,第1针后1个月接种第2针,第1针后6个月接种第3针。
防止“病从口入”预防甲肝和戊肝。甲肝、戊肝病毒主要是通过消化道传播,注意饮食和饮水卫生、不要生食贝壳类水产,养成饭前便后洗手的卫生习惯,防止“病从口入”可预防甲肝和戊肝。
治疗<
1、慢性乙肝和丙肝患者需到正规医疗机构进行检查,定期接受随访,根据病情进行规范化治疗,切勿轻信虚假广告。
2、慢性乙肝和丙肝患者需要遵从医嘱,主动配合,切忌自行停药。
3、鼓励检查了解乙肝感染状况,建议有疑似肝炎症状或高风险行为的人群主动到医疗机构检查。
4、丙肝需要早期诊断和治疗(主动检测,规范治疗,良好预后)。
安丘市疾控中心
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