完善养老服务体系 开创老龄事业新局面

铜官区幸福社区“最美夕阳 喜迎重阳”活动现场，社区爱好戏曲的老年居民在表演节目。牛翩翩 本报记者 刘敏 摄养老公益创投活动中，雷锋爱心车队组织老年人游玩。邢阳明 刘敏 摄郊区梦苑社区老年人在日间照料中心练习腰鼓。邢阳明 刘敏 摄

编者按

作为全国首批中央财政支持居家和社区养老服务改革试点地区、全省唯一试点市，近些年来铜陵市不断完善养老服务政策体系，积极发展居家养老服务，着力保障困难群众的基本养老服务需求，加强城乡社区养老服务设施，推动养老机构转型发展，开展医养结合试点，同时积极探索农村养老服务模式，初步形成了居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系和尊老敬老的社会环境。下一步，铜陵市将以改革试点为契机，以落实铜陵市养老服务业“十三五”规划为主线，提升居家和社区养老服务水平，均衡发展养老服务机构，重点发展医养结合服务，促进养老服务产业发展，加快推动铜陵市养老服务业上台阶。

居家养老，让老年人在家安享晚年

多层次、多样化的养老服务更加方便可及

铜陵市于2000年进入老龄化城市行列，至2017年4月，全市老年户籍人口30.87万，占全市总户籍人口18.03%，高于全国和全省平均水平。作为全国首批中央财政支持居家和社区养老服务改革试点地区、全省唯一试点市，铜陵市深入调查，立足实际，成立领导小组统筹管理，出台相关政策规范运作，大胆创新走本地特色，逐渐形成了服务内容更加丰富，服务质量不断提升，社会力量积极参与的居家和社区养老服务模式。在试点工作中期评估中，得到民政部、财政部的高度肯定。

成立领导小组，加强组织领导。为深入推进改革试点工作，铜陵市成立了市级居家和社区养老服务改革试点领导小组，市政府分管领导任组长，24个部门协同参加。明确了各部门的职责，建立调度制度、督查制度、通报制度，形成统筹协调、分工明确、密切配合的推进机制。邀请省内外养老工作专家学者，举办了养老改革试点方案专家评审会，确立了7项试点基本任务和7项特色任务。

开展摸底调查，全面掌握情况。开展了全市30万老人的筛查摸底工作，在此基础上，抽取3000名老年人开展养老服务需求调查，基本掌握全市高龄、失能、贫困、空巢等特殊和困难老年人数量、分布及其各类服务需求。并开展了全市养老服务设施建设情况调查摸底。

增加养老设施，夯实服务基础。建设市、区两级居家和社区养老服务指导中心。新建6所日间照料服务机构（含社区老年人配餐中心）、20所居家养老服务站。推进8所农村敬老院改造成区域性养老服务中心。开展适老化改造试点，在铜官区、郊区选择200户经济困难的失能、失独、重度残疾老年人家庭，按照“一户一方案”的方式，开展适老化改造。

发动社会力量，培育品牌机构。在铜官区、郊区分别选择1处社区闲置房产，建设品牌化、连锁化、专业化的嵌入式社区养老机构，公开招标引进优质养老服务机构运营管理。鼓励市内养老机构跨区域、连锁式发展，晖仁养老院、石城爱心老年公寓、朝阳老年公寓、凤凰山老年公寓正由传统的机构养老服务向居家和社区养老服务延伸。

抓好自选动作，创新工作特色。开展养老服务“物联网”试点，选择1所养老服务机构和部分空巢、高龄老年人家庭，开展老人跌倒监测、卧床监测、行为智能分析等服务。实施居家和社区养老服务公益创投项目，设置资金100万元，在全市遴选22个服务组织参与居家和社区养老服务。依托铜陵市基层老年协会，推进互助式养老服务试点。选择5个农村社区和1个城市社区，引导老年人开展自我服务、互助服务、志愿服务。开展居家和社区养老服务与医疗卫生服务相结合，推动社区养老服务机构与基层医疗卫生机构签约服务、基层医疗卫生机构与老年人家庭建立签约服务，为社区特殊和困难老年人提供有针对性的医疗服务，并出台了为居家老年人提供医疗、护理和康复服务项目的规范性文件。

创新工作理念，出台保障政策。推动资金扶持由“重城市”向“重农村”转变，涉及农村社区养老服务设施建设等项目资金占已下达项目资金的64%；推动社区养老服务设施建设由“重数量”向“重结构”转变，均衡配置不同功能的养老服务设施，完善服务功能；推动保障群体由“补经济困难”向“补能力缺失”转变，更加关注失能、伤残等能力缺失老年人的特殊需求；推动服务机构发展由“粗放式”向“品牌化”转变，提升专业化水平。

同时，为保障试点工作的顺利实施，出台了《关于试行基本养老服务清单制度的实施意见》《扶持居家和社区养老服务发展若干政策》《关于建立农村空巢老年人定期巡访制度的指导意见》《关于公办养老机构开展向居家和社区养老延伸服务的指导意见》等系列政策，保障试点工作顺利实施。

创新养老服务模式满足多种养老服务需求

———首届养老公益创投项目深受欢迎

10月26日一大早，市雷锋车队志愿者协会16辆出租车搭载了住在石城爱心老年公寓的25位老人及该协会结对帮扶的29位老人后，朝着市西湖湿地驶去，浩浩荡荡的车队成了城市一道靓丽的风景线。为迎接重阳节到来，该协会用带领老人参观游玩的方式表达敬老爱老之情。

每年重阳节之际，市雷锋车队志愿者协会都会以各种各样的方式为老人们过节，近些年来，该协会搭载老人们游览过凤凰山、翠湖公园、天井湖公园、市博物馆，到敬老院慰问老人，给老人们打扫卫生，梳洗头发，修剪指甲，还准备丰富多彩的文艺节目。这些敬老爱老活动不仅仅是在重阳节之际，在日常工作生活中，该协会也大力传承敬老爱老的传统美德，就在前不久，该协会组织6名志愿者到爱国东村独居老人李金菊的家中为老人庆祝生日。老人的子女不在身边，老伴前些年已经过世，老人因为中风后遗症语言表达受阻，协会经常组织志愿者上门看望老人，陪老人聊天，帮老人干家务。老人生日当天，协会志愿者带着生日蛋糕，到菜市场买了食材，大家一起准备了一桌丰富的菜肴，为老人过了一个热热闹闹的生日。

该协会是铜陵市居家和社区养老服务公益创投项目实施单位之一，今年7月份，与市民政局签订公益创投项目“车轮公益之情暖夕阳项目”，为老人提供亲情陪护、就医出行、生日关爱、外出游玩等各种服务。

10月26日上午，在铜陵晖仁康复医院康复室内，有3位老人正在进行康复训练，这些老人是该院实施的“银发助手”养老服务项目的受益者，该项目也是铜陵市居家和社区养老服务公益创投项目中的一项，通过为失能老人家庭提供“喘息式”服务试点、开展家庭照顾者培训等，满足缓解失能老人家庭压力，同时让失能老人家庭及社区老人掌握家庭康复、家庭护理知识，提升健康保健意识。自今年7月份项目实施以来，已有17位老人家庭享受到服务。市民王立友的母亲是该院实施这个项目后的第一个入住者，自2007年他母亲摔断腿后，他就辞职在家照顾母亲，“基本每天都陪伴在母亲身边，难得有自己的时间，母亲在该院暂住的7天，医院全权负责日常照护、健康监管，我也享受了一个难得的假期。”王立友告诉记者，这样的“喘息式”服务不仅给了他“喘息”的机会，而且医院对他母亲进行体检，安排康复训练，有专职人员看护，母亲的身体被照料的更好，他通过与医院沟通也学到了更多的康复知识，便于以后更好地照顾母亲。

为创新居家和社区养老服务的模式，引导和鼓励社会力量积极参与居家和社区养老服务活动，满足老年人多样化的服务需求。根据试点工作要求，从居家养老试点资金中拿出100万元，开展首届居家和社区养老服务公益项目创投活动，目前全市共有22个单位申报的项目获得资金支持。有居家老人法律援助项目、老年体育为居家养老和社区养老服务项目、“编外儿女”助力空巢老人项目等等，极大地丰富了铜陵市居家养老服务内容，让养老服务更加温暖贴心。

提质增效，养老服务供给能力大幅度提高

铜陵市加大养老服务设施建设，扩大养老服务覆盖面，力争让每一位老人都享受到养老服务，同时加大培训力度，加强监管力度，大力搞好养老服务“软实力”建设，让每一位老人享受更加优质的养老服务。

铜陵市积极推进居家和社区养老服务人才队伍建设，开展居家和社区养老服务管理人员、护理人员的专业培训和面向家庭照护者等其他服务人员的指导培训。2015年起，市民政局、财政局、人社局每年组织开展全市养老机构和居家养老服务机构从业人员在职技能提升培训和岗前培训，全市养老服务机构从业人员参加培训比例达到90%以上，全面建立养老服务从业人员持证上岗制度。各县区开展了居家和社区养老服务管理人员、护理人员培训，并面向失能老年人家庭照护者，开展老年常见疾病预防和家庭护理知识指导培训，全面提升老年人家庭照护水平。

与此同时，启动培育或引进品牌化、连锁化、专业化的居家和社区养老服务机构，通过培育品牌提升机构养老服务水平。近年来，选择铜官区天井湖社区、郊区隆门社区的闲置房产，建设品牌化、连锁化、专业化的嵌入式社区养老机构，公开招标引进全国知名的湖南普亲老龄产业发展有限公司进入铜陵。开展公办养老机构公建民营改革，引进省内知名品牌承接运营，着力创造更优的条件和环境，同时也鼓励市内养老服务机构跨区域、连锁式发展。

此外，精心组织开展养老院服务质量建设专项行动，成立了市级专项行动工作协调小组，出台实施方案，分层召开动员培训会议，认真组织机构自查和县区复查，梳理问题清单和整改清单，按照“对标达标”要求逐项落实整改。为解决公办养老院基础性指标不达标问题，铜陵市已先后投入284.6万元用于农村敬老院消防改造，投入718万元对8所农村敬老院进行升级改造，推动敬老院转型改制；结合农村五保供养机构星级评定分配奖补资金，促动农村敬老院提质增效。此外，建立养老院服务质量信息公开制度，向社会公开养老机构基本情况、设立许可、消防验收、医疗保障、食药安全、满意度测评、服务质量检查结果7个方面内容，提高养老院服务质量信息透明度，促进机构加强管理，提升品质，引导老年人合理选择优质养老机构。

协会撑起农村养老服务新天地

今年75岁的义安区天门镇金塔村老人陈小娣的儿子在市区做生意，老人因无法适应城市生活一直独居农村，可是老人年事已高，且患有白内障，生活要人照顾，该村村“两委”了解情况后，前年为老人免费做了白内障复明手术，并安排村老年协会志愿者为老人提供日间照料服务，定期为老人进行健康体检，逢年过节上门慰问，请老人参加联欢活动，老人的生活被照顾的井井有条、多姿多彩。

据悉，金塔村现有居民2818人，其中60岁以上老年人504人，占总人口近18%，老年人口中，高龄、空巢、独居、困难老年人达82人，占老年人口的16.3%，养老需求迫切。2008年该村成立了老年协会，自2010年起与年满60周岁以上的350多户老年人家庭瞻养责任人签订《家庭瞻养协议书》，明确瞻养责任、规范瞻养行为；与村卫生室共同建立了老年人健康档案，为老人免费定期诊查。并组建了一支老年人日间照料志愿者服务队，为本村高龄、空巢、独居老人提供日间照料服务等。此外，实施老年人津贴，经常组织开展老年人文体活动，重大节日上门慰问，生活上老人有依靠，精神上为老人送温暖。

多年来，铜陵市加强基层老年协会建设，发挥基层老年协会在协助做好农村养老服务工作中的作用，并助推家庭在老年人赡养、服务中责任的落实。义安区自2009年就构建了区、乡镇、村（社区）三级老龄工作网络，全区村（社区）基层老年协会实现全覆盖。通过基层老年协会开展《家庭赡养协议》签订工作并每年定期开展监督检查，督促赡养协议的履行，维护老年人合法权益；整合农村养老服务资源为老年人服务，开展农村老年人日间照料服务试点、为高龄和失能老人提供生活帮助、组织开展老年人互助服务，成为了政府开展养老服务工作的助手；定期开展“孝道红黑榜”评比活动，充分利用舆论力量，督促、教育子女尊老敬老。义安区全区形成了争相敬老的良好氛围，助推老龄工作在全社会得到了充分重视，先后获得“全国敬老模范单位”等荣誉称号，其农村基层老年协会建设经验作为安徽省养老服务典型案例上报民政部，为破解农村养老服务难题发展农村养老服务提供了借鉴。

此外，铜陵市制定了专门支持农村养老服务发展的政策，明确农村敬老院发展成为区域性养老服务中心，并建立了农村空巢（独居、留守）老年人的定期巡访制度，安排了专项资金用于农村居家和社区养老服务。多措并举，提升农村居家和社区养老服务水平。

无私奉献

敬老模范彰显铜都文明

10月26日早上5点半，郊区普济圩社区总场小区居民陈志鹏来到93岁老人陈祥茂的家中，为老人烧好水，泡好茶，安排老人吃过早餐后，又立马前往菜市场购买了各种食材分送到他负责照顾的3位老人家中，并帮助他们把菜洗好、切好，近8点钟才回到家为自己准备早餐。自2003年退休以来，他一直默默无闻地照顾着身边与他毫无血缘关系的小区孤寡老人，对老人的生活体贴入微。

今年74岁的陈志鹏其实也是一位孤寡老人，他出生于浙江台州，年幼时因家中困难被母亲送至铜陵生活，但一直未成家。为了能在晚年继续发挥余热，更为了让其他孤寡老人能有所依靠，退休后，他选择义务照顾小区的孤寡老人，不分白天黑夜，只要老人有需要他就会赶过去。有些老人行动不便，他每天清晨就前往菜市场为他们买好每日食材；每逢暴雨大雪等恶劣天气，他就挨家挨户去探望老人；有老人生病，他就到医院为老人买药，照顾老人饮食起居。他每日坚持不断的挨家探望，也为孤寡老人消除了不少安全隐患。2015年冬日的一天，陈志鹏像往常一样去每位老人家探望，到达一位老人家中时发现盖在老人身上的棉被居然烧着了，原来是老人吸烟时烟灰掉落在被子上，可老人却睡着了浑然不知，为避免浇水灭火会冻着老人，他立马将棉被甩到地上直接用脚踩灭火苗，这才避免了一场事故的发生。

陈志鹏一直用自己的行动践行着助人为乐、孝老爱亲、奉献他人的优良品质，在过去的14年中他共照顾了22名孤寡老人，虽然现在自己年事已高，但是他依然不辞辛苦坚持照顾着身边的孤寡老人，他说自己只是做了一些力所能及的小事，但正是这些“小事”感动着身边许多人，弘扬了中华民族孝亲敬老的传统美德，也成为敬老爱老的模范力量，他当选全国孝亲敬老之星。

在我们身边有许多这样的孝亲敬老模范人物、先进组织，铜陵市大力宣传他们的先进事例，积极开展各种敬老爱老主题评选活动，营造全社会敬老、爱老的浓厚氛围。2012年以来，铜陵市以“关爱老人构建和谐”为主题，先后组织开展了两届“敬老文明号”创建活动，社会反响强烈。涌现出33个市级“敬老文明号”，10个单位被评定为省级“敬老文明号”，4个单位被评定为全国“敬老文明号”。在全社会开辟了一条为老服务的绿色通道。

本版稿件均由本报记者杨竹青采写

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