患癌男子骗取 医保38万被起诉

本报讯（陶红丽 记者 吴彬）日前，铜官区人民检察院以涉嫌诈骗罪对以伪造证明材料为手段骗取医疗保险基金的王某某提起公诉。

2018年9月，铜陵市开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动。专项行动期间，铜陵市社保中心通过异地核查发现，王某某有重大伪造相关报销材料诈骗医保基金嫌疑，遂向公安机关报案。

经查，王某某于2007年查出患有肝癌，至2019年期间一直在铜陵市立医院治疗，并曾于2008年、2014年两次到上海东方肝胆外科医院医治。在上海就医期间，其从卖药的“黄牛”处得知，可以利用假住院发票、病历材料报销医保基金。因长期治疗费用较高，在“黄牛”的诱使下，王某某遂打起了利用假医疗票据报销的主意。2017年2月至2018年9月期间，王某某先后8次虚构异地就医住院的事实，利用从“黄牛”处获取伪造的复旦大学附属中山医院和上海东方肝胆外科医院的住院发票、病人费用清单等相关报销材料，到铜陵市社会保险事业管理服务中心进行报销，骗取铜陵市医疗保险基金共计38万余元，上述钱款均被其用于购买抗癌药物及日常治疗。

2019年12月11日，铜官区人民检察院依法以诈骗对王某某提起公诉，综合考虑其经济条件和身体状况，建议法院对其酌情从轻处罚。

检察官提醒：身患重病虽令人同情，但骗保行为实不可取。社保是民生之基，也是经济社会发展的稳定器和减震器，更是人民生活的有力保障。因为个人的困难，用不正当途径骗取医保基金，看似是个人谋取利益的行为，实则是损害了其他参保人员的权益，危害了医疗保险制度，实在是得不偿失。

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