补短板 强弱项 巩固提升国卫成果 对铜川市迎接国家卫生城市第二轮复审工作的建议

卢小平 杨高旺

2020年，在市委、市政府的领导下，全市各级、各部门围绕迎接中央文明办创建全国文明城市测评工作和国家卫生城市巩固提升工作，凝心聚力、埋头苦干，扎扎实实地开展了市容环境整治、老旧小区提升改造、农贸市场整治、城中村城乡接合部卫生整治等活动，全市国卫巩固提升工作取得了较大成效。铜川市通过国家卫生城市病媒生物防制工作省级技术鉴定，全市在市容市貌、清扫保洁、小区卫生、市场管理等方面均有了较大提升，群众的生活环境得到较大改善，市民幸福感进一步增强。

国卫巩固提升工作，是全民动员、人人参与的大工程，需要各级各部门、各单位、各社区及每个市民的共同努力。2020年，铜川市国卫巩固提升工作经过第三方专家两次模拟暗访检查和省级暗访复审检查，反馈出了铜川市在国卫巩固提升工作中存在的一些问题。主要有：宣传氛围不浓，城市中大型宣传牌少，显著位置的宣传少，工作中上热中温底层凉现象突出，广大市民参与爱国卫生运动的热度不高等；市容环卫长效机制不健全，管理不到位，工作中突击性、应付性迎检较多，常态化工作抓得不实，出店经营、流动摊贩、夜市管理、车辆乱停乱放等城市乱象时有反弹；城中村城乡接合部卫生问题突出，城中村地面保洁质量差，垃圾清运不及时，杂物乱堆乱放，部分农村污水乱流、地面破损、残垣断壁、墙体破损、设施损坏等，食品安全、重点场所管理工作有所减弱；食品安全和重点场所的检查督办相对较少，小餐饮店、小理发店、小浴池、小网吧等的消毒管理、环境卫生、三防设施管理出现不同程度的弱化。健康教育与公共卫生工作仍有不足，一些公共场所吸烟现象屡禁不止，一些小区、城市广场中健身体育设施有破损现象；部分医院预检分诊点人员业务不熟，发热门诊和肠道门诊管理不到位，个别医院的医疗废弃物处置不规范；病媒生物防制工作仍需加强，主要体现在病媒生物孳生地治理不到位、不及时，一些河道水沟、小区楼道、城乡接合部仍有病媒孳生地未彻底治理，公厕、垃圾收集点、食品摊点、小餐饮店等处的三防设施不到位，小区的毒饵站管理不到位，有破损丢失、毒饵投放不规范现象。

按照《国家卫生城市评审与管理办法》规定，暗访分值达到770分以上才能顺利通过国家暗访复审，以上存在问题，多数是国卫暗访测评11个关键项的内容，也是最容易失分项。因此，要求我们必须在每个薄弱环节上谋求解决方案，突破桎梏，众志成城，克难攻坚，才能使城市的管理水平得到提升，达到巩固提升国家卫生城市的目标。

要健全机构，强化督办考核。“创建只有起点，没有终点”，结合全国各地成功的经验，铜川市现阶段仍要加强国卫巩固提升工作机构，充实工作人员，统筹、督促、指导铜川市国卫巩固提升工作，并通过组织手段使其固化下来。通过统筹规划、督导检查、考核督办等方式，指导推动全市的国卫巩固提升工作。督查工作不但要督事，更要督人。如：围绕乡村振兴战略，解决城中村城乡接合部存在的突出问题，不但要督办农村“三堆六乱”、乱倒垃圾问题，更要督办保洁人员的落实、经费的落实情况，以及各级管理人员的履职情况。考核要发挥好指挥棒的作用，要有针对性，要突出不同时段的重点工作和存在的突出问题、薄弱环节。以建促保，加大健康城市建设力度。健康城市是卫生城市的升级版，建设健康的生活环境、打造健身体育设施、提供安全的食品、营造优良的康养环境、建设新型公共卫生体系，强化健康风险防控，从源头上消除影响健康的各种隐患，这些都需要把卫生城市的基础工作做好，反向推动国卫巩固提升工作。

要明确职责，强化城市管理。对行政工作人员要明确职责，划定区域，夯实每个人的责任，让其在其位，谋其事，发挥每个人工作的能动性。国卫巩固提升工作最难管理和最易反弹的突出体现在市容管理、市场管理和餐饮店管理等方面，城管队伍、环卫人员、公安交警、环保执法、市场监管、卫生执法等人员是城市管理的中坚力量，明确这些人员的责任，强化日常监管，落实监管机制，就能使城市管理的整体水平得到提升。要充分调动工作人员主动性，就要建立一整套奖惩管理制度，打破平均主义，避免干好干坏一个样，不干和干一个样，将工作成效与个人收入挂钩，实行层级检查督办，将日常工作与季度考核、年终考核相结合，综合评价工作成效。对不作为或慢作为的人，可由纪检部门采取纪律措施，这样奖优罚劣，才能使这些人把公事当成自己的事来干，调动起其工作的主动性和积极性。

要部门联动，综合发力。对市场参与主体单位，要发挥行业监管的动能，部门联动，综合施压，让其尽责。如：对没有责任的物业公司，住建、民政及地方政府可组织联合住户成立业主委员会，与其平等对话，协商共同管理；对不配合的物业公司，可将其驱走，聘请可靠、信誉好的物业公司入驻。对不配合工作的市场开办方，可联合住建、城管、税务、消防、生态环境、自然资源、行政审批等部门，对其综合执法，共同施压，使其依法履职。对于普通市民，一方面可用身边好人、道德模范等人先进高尚的行为教育感召，加强宣传引导，参加志愿服务队伍，促使其自觉参与国卫巩固提升工作；另一方面要动用社会公共资源，督促其自觉行动，改变陋习。解决群众投诉，获得群众支持和参与。群众向政府反映问题，就是对国卫巩固提升工作的支持和关注，应当鼓励和支持群众对政府工作的监督，要做到有诉必查，有诉必应，件件有回复，让市民积极参与到国卫巩固提升工作中来。

要完善法规，科学文明执法。出台可操作的法律法规为其保驾护航。在实际工作中，现有的法规操作性不强，制定法规，解决无法可执的困境，应根据铜川实际，出台一些适应铜川的城市管理方面的法规。对不遵纪守法、道德不高的普通市民，可出台些强迫其参加志愿者义务劳动的法律法规。加大执法力度，整治城市乱搭乱建、乱涂乱画、占道经营、乱停乱放等乱象。一是要加大巡查频次，及时查处危害城市管理行为。“卫生靠检查，体育靠比赛”，根据执法对象特点，要将定点执法、流动执法有机结合，将常态执法、错时执法有机结合，采用多层次、全方位立体执法，使城市执法无死角、无盲区。二要依法执法，严格执法。要对照国卫标准和相关法规，对违法者严查重处，增大其违法成本，使其不敢违法不愿违法；三要城市与农村联动，消灭城市及周边管理盲区，开展农村环境卫生综合整治，清除城中村的“三堆六乱”，实现城乡融合发展。要文明执法，科学执法。对一些弱势群体要区别对待，善意劝导，疏导引导其行为，将查处与疏导相结合。如：尽可能施划停车位，缓解车辆乱停问题。在不影响交通的前提下，确定一些便民水果摊点或便民市场，解决铜川市“有市无场”，群众卖菜难和买菜难问题。依托公安、环保、市容等网络资源，使用大数据、天眼工程等，使城市执法“看”得更远，“观察”更持久，解决人员少、发现问题范围小、经费不足等问题，同时威慑违法人员，增加其违法成本。（作者系市创文办副主任、市文明办督导科科长）

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