铜川市人民医院成功抢救急性下壁心肌梗死患者

本报讯（通讯员 冯怡芸）近日，印台区李先生经历了一次病死率极高的“急性下壁心肌梗死”，后来在医生的抢救下，目前身体已恢复健康。

7月27日，家住印台区城关街道办事处的李先生顿时觉得胸骨后区域紧缩样疼痛，全身大汗。他赶紧叫家人拨打120电话，不一会、呼啸而至的120将他接到了市人民医院急诊科。

8点15分，李先生被送入市人民医院胸痛中心救治，急诊科医生一边询问病史、一边为他进行心电图检查，8点23分心电图结果提示，该患者是急性下壁心肌梗死。这是一个死亡率极高的危重症，急诊科立即采取救治措施“心梗一包药（阿司匹林肠溶片300毫克、硫酸氢氯吡格雷600毫克、阿托伐他汀钙40毫克）”上心电监护、建立静脉通路；8点27分，急诊科请心血管内科林小娟医师会诊后，立即向心血管内科副主任冯军鹏汇报紧急情况，冯主任指示道：“立即为该患者开通胸痛中心绿色通道，全力救治该患者。”

8点29分，为该患者启动胸痛中心绿色通道后，心血管内科一边向家属交代病情、进行术前谈话、签署手术同意书等，一边快速完成各项准备后，马上转送介入导管室进行手术。

在无影灯下，冯军鹏带领医疗小组，为李先生立即进行经皮冠状动脉造影术及冠状动脉支架植入术。9点至9点46分期间，手术医生正要进行导管行经皮冠状动脉造影术及冠状动脉支架植入术、穿刺右侧动脉前，该患者突发意识丧失2次，患者心电监护示室颤。患者情况非常危急，冯军鹏立即对该患者电除颤360焦耳。严密观察病情后转为窦性心律后，继续手术。多功能导管寻找右冠困难换右冠造影导管到位时，患者又一次出现室颤，再次给予电除颤。此时“死神”与李先生擦肩而过，抢救持续进行。于上午10点李先生的手术顺利完成，手术共历时近1小时，那颗脆弱的心脏恢复顽强的搏动，手术成功了。术后，患者安返病房，现正在康复中。

采访时，冯军鹏对大众科普到：“针对此类急性胸痛患者，当您或者您的家人发生胸痛不适，有全身大汗、有濒死感，放射性疼痛时，患者、家人或周边群众一定要及时拨打120，为患者争取宝贵救治时间。时间就是生命、越早开通闭塞的血管，患者的存活率和预后效果才会更好，抓住这一线希望，因此大家一定要及时拨打120电话。”

据了解，自铜川市人民医院胸痛中心建设以来，通过优化流程，建立绿色通道，降低急性心梗患者救治的“门球时间”，有效降低了广大急性心梗患者的发病率和死亡率，缩短救治时间，避免因延误诊治而导致预后不良等情况。冯军鹏说：“医生在抢救垂危病人时，总是争分夺秒从死神手里夺回生命。我们胸痛中心医生，深知时间就是生命，在心梗患者的抢救上更是争分夺秒，不可掉以轻心，因此守护好每一位患者的生命，为他们保驾护航就是我们的责任与使命。”

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