张家川启动新农合门诊报销工作

□特约记者窦亚龙

【本报讯】为了充分发挥新农合制度互助共济作用和乡村两级卫生机构基本医疗服务功能,扩大群众受益面,提高新农合门诊基金使用效率,引导参合农民有病早治,减少不必要的住院,不断完善新农合制度建设,张家川回族自治县于6月1日在全市率先启动了新型农村合作医疗门诊统筹报销工作,至目前,全县共为10115人(次)参合农民报销门诊医药费用14.36万元。

据县卫生局负责人介绍,在乡镇卫生院门诊看病发生的费用实行“按比例直补、单次门诊费用限额、补偿封顶”的方式进行补偿。补偿范围包括农村常见病、多发病诊疗中发生的药品费、注射费、清创缝合及外科换药费、针灸及拔火罐费用等常规诊疗费用和x线、心电图、B超、化验等常规检查费用。门诊费用补偿不设起付线,单次门诊费用补偿比例为50%,单次门诊补偿封顶额为15元。参合农民持《合作医疗证》、户口本、当年参合缴费票据在乡镇卫生院就诊,经医疗机构常规诊疗后,开具新农合门诊专用复式处方,由医疗机构按规定垫付报销费用,患者只支付自负部分费用即可。据统计,工作开展以来,全县共为10115人(次)参合农民报销门诊医药费用14.36万元。

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