本报讯【通讯员安梅玉】近日,秦安县人民医院消化内科王文亮主任团队顺利完成该县首例食管静脉曲张套扎治疗,该技术水平达到天水市县级领先。
据悉,患者为51岁女性,因上腹胀痛不适半月入院,既往有慢性乙肝病史,入院前胃镜检查示食管静脉曲张(中度)、胃窦溃疡。入院后完善检查,初步诊断为:乙肝后肝硬化失代偿期,食管静脉曲张,腹腔积液,脾功能亢进,胃窦溃疡。告知家属病情并沟通后,秦安县人民医院消化内科选择为患者实施预防性套扎,于9月12日在无痛胃镜下为患者行食管静脉曲张套扎术治疗,目前患者病情稳定。
据王文亮介绍,上消化道出血是临床常见急诊,出血病因不同,危急程度有别,其中尤以肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂最为凶险,病死率较高。内镜下食管静脉曲张套扎术是通过套扎使病变部分缺血坏死,增加静脉周围纤维覆盖,从而使曲张静脉消失,达到止血和治疗食管静脉曲张的目的。该技术创伤小、费用低、并发症少,住院周期短,是一种安全有效治疗食管静脉曲张破裂出血止血和预防出血的方法。
食管静脉曲张套扎硬化治疗技术要求较高,需要医生具备丰富的医学知识和熟练的操作技巧。秦安县人民医院消化内科和兰大一院、兰大二院及天水市第一人民医院建立专科联盟协作关系,长期邀请省市级专家来院指导手术,科主任王文亮先后多次在省级三甲医院进修培训,并于今年开展此项手术。根据专科医生介绍,食管静脉曲张破裂出血或药物止血无效者;食管静脉曲张反复出血,全身状况差,不能耐受外科手术治疗者;择期预防治疗者,适合采用套扎治疗。
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