秦安:保险***让特困人群看得起大病 特约记者　王少芳

7月20日,秦安县***“两保一孤”特困团体重大疾病保险试点启动仪式在王尹乡胡坪村举行,从此将切实解决农村低保户、五保户和孤儿(简称“两保一孤”)特困人群在罹患重大疾病或者发生意外伤害事故后可能因无力承担个人自负医疗费用的困难。

21日,笔者在胡坪村采访,看见该村65岁的村民胡金荣手里拿着“两保一孤”特困团体意外附加重大疾病保险明白卡,脸上挂满了笑容。胡金荣是村里的二类低保户,老伴患精神病,女儿出嫁,儿子读书,自己也常年患病,一家全靠挂果两年的几亩果园和低保勉强维持生活。他告诉笔者:“都说看病难、看病贵,有了政府为我们办的大病保险,我们不再犯愁了。”

这只是该县“两保一孤”特困人群的一个缩影。据县民政局统计,全县共有“两保一孤”特困人群34010人,其中农村低保户极为困难的一类有11465人、二类有18935人,农村五保户有3138人,农村孤儿472人。

“两保一孤”收入低,抵抗风险能力十分脆弱,在发生重大疾病时,虽然有新农合和民政救助等医疗保障和救助机制保障,但个人仍需承担一定费用。加之医疗保障制度一般是采用个人先垫付后报销的方式,这导致“两保一孤”人群常常放弃治疗,这有悖***精准脱贫的目的。

秦安县在前期反复调研、论证、磋商的基础上,充分利用商业重疾保险提前给付的特点,与商业保险公司合作,将“两保一孤”困难群体纳入保障范围,为“两保一孤”等特困人群提供托底的医疗保障,不仅保费低廉、承保手续简便,而且此类人群一经确诊即行赔付,确保特困人群不因缺钱而无法治病。保险方案涵盖罹患30种常发重大疾病以及意外身故、意外医疗费用风险。

在具体实施过程中,秦安县借助团体保险对特殊群体投保的利好政策,由县扶贫办作为投保人,采取团体保单方式进行承保。保费每人每年150元,由政府购买出资、中国人寿保险公司配套***拨付资金共同缴纳保险费承保,参保人员无须缴纳保费。政府出资80元,国寿捐助70元。采取先行赔付、定额报销的方式,将彻底解决全县“两保一孤”特困人群34010人手中无钱垫付医疗费用的实际困难。

秦安县副县长毕胜说:“目前,秦安县***‘两保一孤\’特困团体重大疾病保险已在王尹乡先行试点,承保1470人。县委、县政府将尽快在全县范围内进行推广,真正提高特困户抵御风险的能力,解决部分农村群众因病致贫、因病返贫的突出问题,最终达到救急救紧、***的目的。”

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