中医治疗阑尾炎有良方 专访泰安市中医医院专家张厚东

□最泰安全媒体记者 颜凯

在西方，阑尾是“无用”器官，发生炎症需要尽早切除。随着医学发展，人们逐渐意识到阑尾可能存在重要功能。其实，阑尾黏膜固有层内含有大量的淋巴细胞和弥散淋巴组织，是GALT（肠相关淋巴组织）重要组成部分，分泌免疫球蛋白，是抵抗疾病的主要屏障。另有研究证明，阑尾能很好地维持肠道上皮菌膜，从而起到维持肠道共生菌的作用，对腹泻的恢复发挥着至关重要作用。因此，具有重要免疫功能的阑尾不应轻易被切除。

张厚东针对保留阑尾多年临床效方，开创了单纯阑尾炎治疗不用手术的局面，为患者的治疗提供更多的选择和保障，极大减轻了患者的经济压力和身体损害。

据介绍，在家中疼痛7天的赵女士来到张厚东诊室求治。赵女士自叙脐周围、上腹部疼痛，呈阵发性，伴有恶心、发热、食欲减退，数小时后疼痛转移至右下腹部，剧痛时直不起腰。张厚东诊断肠痈、气滞血瘀痰阻（西医诊断：急性阑尾炎）。治以理气化痰活血，张厚东开出阑尾通冲剂：当归20g、桃仁20g、瓜蒌子40g、郁金6g、枳壳6g、薤白10g、川楝子15g、元胡20g、五灵脂20g、生蒲黄20g、降香10g。水煎400ml早晚分服，每天一剂。患者服药24小时后，右下腹压痛减轻，48小时后腹痛减轻，腹肌紧张消失；继服5剂药，疼痛缓解。连服5天后，赵女士腹部已没有疼痛，彩超探查提示，右下腹未探及异常包块。赵女士饮食增加，体力恢复，腹部疼痛完全消失。

据张厚东介绍，护士高某急性阑尾炎发作时就因有孩子不想手术，拖到最后形成了阑尾周围脓肿，在医院外科输液治疗。张厚东得知此情况后，给高某开了阑尾通冲剂，并建议继续输液。经过20多天的中药治疗，彩超复查显示阑尾周围脓肿完全消失。截至目前，高某的阑尾炎没有复发。

一位道朗镇患者在某医院治疗阑尾炎，反复住院治疗效果不理想，打听到张厚东有治疗阑尾炎的方剂后，患者对象到医院寻求帮助。张厚东咨询得知，患者自身因为心脏问题不能动手术切除阑尾，在医院治疗阑尾炎发作反复住院6次，仍无好转。针对患者情况，张厚东开出方剂。患者使用后，疼痛明显缓解；患者出院后再次服用方剂以巩固病情，至今未复发。

张厚东表示，在多种病因作用下，肠胃气血循环失常是肠痈的始发病机。据记载，明·陈实功《外科正宗·肠痈论》对病因病机作出详论：“肠痈由来有三，男子暴急奔走，以致肠胃传送不能舒利，则血浊气壅遏而成者，一也；妇人产后，体虚多卧，未经起坐，又或坐草艰难，用力太过，育后失逐败瘀，以致停积肠胃而成者，二也；饥饱劳伤，担负重物，致伤脾胃，又或醉饱房劳，过伤精力，或生冷并进，以致气血乖违，湿动痰生，肠胃痞塞，运化不通，气血凝滞而成者，三也。”由此可见，肠痈病因多端，但其病位总在胃肠，病机变化离不开气滞、瘀血、痰浊，各种病因导致胃肠气机不调，血运不畅，经脉受阻，气血凝滞或瘀血久滞肠内，腐肉酿脓发为肠痈。各种病因总是先影响胃肠运化传输和气血循行，发生气滞血瘀而成肠痈。至于瘀血久滞，寒气化热，腐肉酿脓，则是肠痈病程中病情加重的一种病机趋势。

谈起研制阑尾通冲剂，张厚东深有体会。曾在急诊科工作过10年的他，至今治疗过300余例急性阑尾炎病发患者。患者到医院就诊时，因腹部疼痛被人搀扶，服药8小时至10小时后，患者疼痛消失，能正常行走行动自如。看着一个个患者病情好转，张厚东坚定了对阑尾通冲剂的改良和创新。经过多年对急性阑尾炎主要病机的分析以及临床治法的确立，张厚东研制的阑尾通冲剂，在理气化痰活血治疗急性阑尾炎中，比西医以缓解症状为主的治疗中无费用较高、副作用较多等不足，中医治疗正在为越来越多的患者所接受并认可。

张厚东从事中医内科临床、科研40余年，医德淳朴，医风高尚，中医理论功底深厚，临床经验丰富，能熟练运用中西医理论诊治内科常见疾病，并致力于内科急症和心血管疾病，尤其运用中药治疗胸痹、心衰病、感冒、肠痈、喉痹、发热等具有独到经验。张厚东曾先后主持和参与省、市级科研3项，在省级以上刊物发表论文10余篇，创制研发的清咽颗粒（医院自制制剂排名第一）、解表清热颗粒、阑尾通冲剂、丹附抗纤丸等院内中成药制剂，临床治疗效果确切。

名医开良方 好药送百姓

市名老中医张厚东推荐： 阑尾通冲剂

【药物】当归20g、桃仁20g、瓜蒌子40g、郁金6g、枳壳6g、薤白10g、川楝子15g、元胡20g、五灵脂20g、生蒲黄20g、降香10g。

【用法】水煎400ml早晚分服，日一剂；或遵医嘱。

【功用】阑尾通冲剂依据气滞痰阻血瘀的病机而设，共奏理气化痰活血之功，同时具有调整胃肠功能、减少渗出、恢复阑尾壁血运的功能，符合现代医学治疗原则。

【出处】泰安市中医医院张厚东经验方。

专家提醒：

在临床应用时要注意急性阑尾炎的诊断要准确，发病2天之内者，要密切观察病情程度和发展趋势，有化脓穿孔者及时手术治疗。另本法不适于特殊人群发生的阑尾炎，如小儿、妊娠、年老体弱等。

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