泰安市第一人民医院胸外普外三科 应用纳米碳示踪剂完成甲状腺癌根治术

本报6月1日讯（最泰安全媒体记者 张伟 通讯员 吴学涛）近日，泰安市第一人民医院胸外普外三科侯光来团队成功为一位甲状腺癌患者进行了甲状腺癌根治术，术中应用纳米碳示踪剂对甲状旁腺进行“负显影”，较好保留了甲状旁腺功能。患者术后未出现手足麻木、抽搐等甲状旁腺功能低下等并发症。

患者为中年女性，体检做彩超时发现甲状腺右叶有一低回声结节，边界不清，右颈部探及多个异常肿大淋巴结（TI-RADS-US 5级），考虑甲状腺癌。胸外普外三科主任侯光来结合患者临床症状及检查结果，分析患者出现甲状腺癌颈部淋巴结多发转移，非常适合应用纳米碳示踪技术，以区分保护甲状旁腺，避免甲状旁腺误切，减轻术后低钙血症引起的抽搐。

在手术麻醉科密切配合下，侯光来团队成功为患者进行了甲状腺癌根治术。术中，在患侧甲状腺中注射一定剂量的纳米碳混悬液，数分钟后甲状腺及淋巴结染色良好，甲状旁腺未染色，手术取得成功，患者术后未出现声音嘶哑和低钙抽搐等并发症，术后复查甲状旁腺素和血清钙都处于正常水平。

侯光来介绍，甲状腺癌是常见疾病，目前随着影像学技术的飞速发展和超声科医师临床经验的积累，临床检出确诊率大幅提高，需手术干预的患者日益增多。随着患者对治疗质量的要求提高，对手术质量要求也随之提升，避免手术并发症的发生尤其是甲状旁腺的并发症，越来越引起临床医生的重视。纳米碳示踪剂可以更好地区分黑染的淋巴结，可协助医生更好地认识、区分和保留甲状旁腺，有效保护甲状旁腺，减少甲状旁腺误切发生；同时，可指示淋巴结清扫范围，协助医生更好地进行颈部淋巴结清扫操作，提高术后病理学检查淋巴结的检出率，减少术后并发症，让患者更加受益。该项技术亦可应用于乳腺癌、胃癌及结直肠癌手术。

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