健康泰安工作进展系列报道 拼搏实干 开拓创新 泰山区推进卫生计生事业再上新台阶

□赵健

近年来，泰山区高度重视卫生计生工作，把卫生计生工作作为促发展、惠民生的头等大事来抓，认真落实全省卫生与健康大会精神，以深化医药卫生体制改革为主线，以提升群众满意度为目标，着力在提升基层医疗服务能力上下功夫，在推进家庭医生签约服务、分级诊疗、医联体建设上求突破，在健康教育、智慧医疗、国医堂建设上出亮点，创新争先，拼搏实干，各项工作取得显著成绩。泰山区先后获得“全国基层中医药工作先进单位”、“全国健康教育示范基地”、“全省慢性非传染病综合防治示范区”、“全省卫生应急示范区”等荣誉称号。2016年，泰前街道社区卫生服务中心被授予“全国优秀社区卫生培训基地”，邱家店卫生院创建为国家级群众满意卫生院。

强化政府主导，落实政府办医责任。泰山区委区政府坚持将城市公立医院综合改革作为事关社会发展和民生改善的大事来抓，列入为民要办实事项目的重要内容，多次召开专题会议，研究城市公立医院综合改革工作。区政府重新调整了深化医药卫生体制改革领导小组，由区长任组长，副区长任副组长，17个部门一把手为成员，同时成立医改办，统筹组织实施全区城市公立医院综合改革工作。

改革以药补医，建立投入补偿机制。一是取消药品加成。按照区直公立医院综合改革的路线图和时间表，自2016年7月1日零时起，在区直医院全面推行国家基本药物制度，取消药品加成，实行药品零差率销售。改革启动以来，医院整体运行平稳，医院职工情绪稳定，医院发展势头良好。二是同步调整医疗服务价格。根据市物价局、市财政局、市人社局、市卫生计生委等部门要求，区直医院在取消药品加成的同时，调整了551项医疗服务价格收费标准，以补偿取消药品加成减少收入部分，服务价格上调部分纳入医保统筹基金支付范围。三是完善补偿机制。区政府从调整医药服务价格、加大财政投入、节约运行成本入手，建立了三方共担的长效补偿保障机制，区政府及时将承担的取消药品加成减少收入部分列入财政预算，及时拨付到位，确保区直医院在实行零差率后能够正常运转。

夯实基层基础，提升公卫服务能力。加强基层医疗卫生机构标准化建设，近年来，泰山区先后投入5000余万元完成2处街道社区卫生服务中心、2处镇卫生院的新建和3处中心的改扩建工作。全区5处社区卫生服务中心，有2处为国家示范社区卫生服务中心，3处为省星级社区卫生服务机构，2处镇卫生院均达到省级规范化建设标准。自2014年起，泰山区将基层医疗卫生机构标准化建设向基层站所延伸，三年共投入2400余万元，完成改貌建设37处，基层站所面貌焕然一新，服务能力明显提升，服务覆盖面不断扩大，群众看病就医更加方便。推进家庭医生签约服务，组建家庭医生团队，针对老年人、慢病患者、妇幼等重点人群，签定服务协议，提供健康咨询、上门巡诊、就诊联络、转诊绿色通道等服务。同时，积极推进“居民自助健康管理小屋”建设，搭建居民自助健康服务平台。实行基本公共卫生服务项目精细化管理，严格绩效考核。先后代表泰安市、山东省迎接省和国家基本公共卫生服务项目考核，均取得了第三名的好成绩。

推进分级诊疗，探索全新服务模式。制定《泰山区分级诊疗制度实施方案》，推动区、街道（镇）、社区（村）医疗机构落实功能定位，优化医疗资源配置和布局，提升区直医院和基层医疗卫生机构服务能力。深化对口支援，加强区直医院对口支援社区卫生服务中心（镇卫生院），鼓励区直医院将本院重点特色科室专家派驻到基层，开展临床坐诊或帮教带徒，帮助基层培植特色诊疗服务。探索建立区域性纵向联合体或医疗集团，通过委托经营管理、对口支援、多点执业等形式，优化医疗资源配置，促进医疗卫生工作重心下移、资源下沉，打通双向转诊通道。目前，区人民医院与中心医院、财源中心与泰医附院、上高中心与中医二院分别成立医疗联合体，中医二院与财源中心联合设立中医药综合服务中心、与泰前中心联合设立儿童医疗保健基地、与邱家店卫生院联合设立康复基地，在推动医联体建设、分级诊疗、双向转诊制度建立方面进行了积极探索。

加强质量管理，提升医疗服务水平。医疗服务质量是泰山区卫计局一直常抓不懈的工作，为了向广大人民群众提供优质的医疗服务，泰山区卫计局重点抓了以下三个方面：一是加强医疗服务质量管理。实施改善医疗服务行动计划，积极开展先诊疗后结算、预约诊疗服务、志愿者医院服务等便民惠民措施。加强医疗质量安全管理，完善医疗服务质量管理与控制指标体系，促进医疗服务规范化、标准化、同质化。二是重点抓好医院科室建设。实施重点专科和特色专科的创建，中医二院骨科、儿科、中风科被评为省级重点中医专科，心内科被评为泰安市重点中医专科，老年病科、针灸科被评为泰安市特色中医专科。在全市优质护理示范病房创建工作方面，中医二院、区人民医院全部临床科室病房以及邱家店镇中心卫生院综合病房均已获得该荣誉称号。三是抓好医德医风建设。坚决贯彻执行中央纪委和省纪委关于廉洁自律的有关文件精神，重点治理了医药费用过高、乱收费、收红包、拿回扣等问题。

创新教育模式，打造健康教育平台。健康教育是提高居民健康和健康生活水平的有效措施。近年来，泰山区不断健全健康教育组织网络，丰富健康教育内涵，创新健康教育载体，扎实推进健康教育与健康促进行动。财源街道、泰前街道、上高街道，分别建成了“中医药健康教育基地”、“糖尿病健康教育基地”和“高血压健康教育基地”，基地通过分设不同展区，以影像演示、实物展示、知识展板、模拟体验等多种居民喜闻乐见的形式，对糖尿病、中医药、高血压等相关内容进行宣传，为居民提供参观、学习、体验疾病防治和健康技能的平台，提高了群众的健康参与积极性和健康意识。

借助互联网+，全力打造“智慧医疗”。一是构建区域卫生信息平台。整合利用现有卫生信息资源，建立起涵盖公共卫生服务、基本医疗服务、基本药物配备使用、业务运营管理、服务质量管理和绩效考核管理等功能的高标准、高质量区域卫生信息平台。目前，信息平台运行良好。信息平台的建立，为推进家庭医生签约服务提供了有力支撑。二是加强医院信息化管理。全面推行电子病历系统，对患者的基本信息、病程记录、住院记录、用药记录等多项记录全部实现电子管理，提高了医生的工作效率和医院管理水平。加快医院远程会诊平台建设，建立向上与省市医院联合，向下与基层医疗卫生机构互联互通，让居民在家门口就能享受到大医院专家的医疗保健服务。三是积极推进互联网医院建设。成功引进浙江微医集团，在泰安建立泰山互联网医院，项目定位于立足泰安，面向鲁西南，形成鲁西南的医疗高地，从更高的层面辐射江北，形成“南乌镇、北泰山”的互联网医院战略布局。目前，项目已正式落户泰山区，同时在财源、徐家楼街道社区卫生服务中心设立了互联网医院远程工作站。

下一步，泰山区卫计局将认真贯彻落实国家省市有关卫生计生工作方针政策，坚持保基本、强基层、建机制，抓改革、补短板、促发展，牢固树立“大卫生、大健康”理念，进一步提升全区医疗服务能力，为建设富裕文明幸福新泰安做出积极贡献。

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