在保证健康的前提下科学减重 ———泰安市中心医院营养门诊开展体重管理项目助您摆脱肥胖困扰

22岁的雪儿是个爱美的姑娘，然而肥胖是最令她头疼的事情。160cm 的身高，体重却达到92.1公斤。在尝试了多种减肥方法效果不佳后，雪儿来到泰安市中心医院临床营养科，接受正规、系统的体重管理治疗。后来，在营养师的正确指导下，雪儿减肥效果显著，两个半月时间内，体重由92.1公斤减到了73公斤。最重要的是雪儿减重后无任何不适，身体各项生化指标正常，她是运用科学完整的干预方法去恢复理想体重。这种非药物干预体重管理的方法，目前在泰安市中心医院临床营养科正如火如荼地进行。

肥胖是怎么造成的？有哪些危害？如何避免肥胖？如何科学减重？对此，记者采访了市中心医院临床营养科主任张永生，请张主任为大家一一道来。人体成分测试

现状:肥胖引发的慢性非传染性疾病多，危害大

最近英国学者的研究表明，中国的绝对肥胖人数“成功超美”，成为胖子最多的国家。肥胖不单成为个人健康的负担，也是社会的负担。

肥胖是一种慢性代谢性疾病，是体内脂肪堆积过多或分布异常，导致体重增加的一种状态。泰安市中心医院营养科主任张永生介绍，肥胖是慢性非传染性疾病的罪魁祸首。肥胖可以引发心脑血管疾病、糖尿病、高血压和不孕不育等症，肥胖已经成为21世纪头号医学问题之一。有关资料显示，我国糖尿病人及血糖不耐受人数超过1.1亿，每分钟增加10例；血脂不正常的患者近2亿，高血压患者约1.6亿，每年因心脏病猝死的人数为54.4万，相当于中国一个小城市的人口总和，远超美国的死亡数字，等于每天至少有1,000多人猝死，而男性猝死发生率高于女性。如此庞大的数字表明，肥胖已对我们的身心健康带来极大的威胁。

原因：轻预防、重治疗的政策原因及能量过剩的直接诱因

究竟是什么原因引起的肥胖呢？张永生主任表示，这与遗传、饮食结构不合理和缺乏运动等生活方式密切相关。“我认为，随着生活水平的提高，目前的能量摄入过剩引发的慢性非传染性疾病的危害不亚于建国初期营养缺乏症的危害 。”张主任称，现如今，人们偏食或饮食结构中所安排的脂肪及碳水化合物等能量密度高的食物比重过大，摄入能量超标，导致人体内脂肪积聚，引起肥胖，这与建国初期人们存在营养缺乏病形成鲜明的对比。其次，现代人习惯优裕舒适的生活环境，出门坐车，缺乏运动、锻炼的意识和行为。特别要指出的是很多人晚饭后，长时间地坐在电视机前看电视，一坐就是几个小时，很少走动，长此以往也容易发胖。

不重视预防是导致肥胖的另外一个主要原因。长期以来肥胖的问题没有引起国民足够的重视，有人甚至认为肥胖不是一种疾病。殊不知，肥胖目前已成为影响我国居民健康和人口素质的重要公共卫生问题。很多人由于不重视，等到肥胖相关疾病发生了，才去医院进行治疗，最终给家庭和社会造成了极大的经济负担。

认识：用标准来判定是否超重和肥胖

超重和肥胖的判定标准是什么呢？张主任给我们做了详细的解释：

目前，国际通用的判断肥胖的简易指标是体质指数的和腰臀比。腰臀比主要用于判断是否中心型肥胖或腹型肥胖。由于人种和文化的差异，不同地区其判断标准也不同。目前我国成人肥胖的判断标准是BMI大于等于28，超重的标准为BMI等于大于24——27.9；腰臀比判定肥胖的标准：男性大于等于0.9，女性大于等于0.85。BMI的计算公式是体重的公斤数除以身高（米）的平方。列如，你的体重是80公斤，身高是1.7米，那么你的BMI是80除以1.7的平方等于27.7，属于超重。腰围的测量方法是被测人站立，双脚分开25到30厘米，平稳呼吸，用一条没有弹性的软尺选肋下缘最底部和髂前上嵴最高点的连线中点，将卷尺水平围绕腰一周，在被测者呼气末，吸气未开始时读数。臀部测量为：被测者自然站立，臀部放松，平视前方。测试员将卷尺置于臀部向后最突出部位，以水平围绕臀一周测量。用腰围除以臀围即为腰臀比。

人的体重包含身体脂肪组织的重量，还包括骨骼-肌肉等非脂肪组织的重量，对于大多数人而言，BMI的增加可以反映体内脂肪的增加，但是对运动员和健体爱好者等体内肌肉比例高的人，即我们说这个人长得很结实，浑身都是肉，其BMI高不一定是肥胖。

对策：开展体重管理治疗，达到科学健康减重的目的

为了造福广大肥胖患者，引导肥胖人群科学、健康地减重，泰安市中心医院营养门诊特开展了体重管理项目。凡是单纯性肥胖、爱美人士、希望保持健康体型、肥胖引起的相关疾病如代谢综合征、多囊卵巢综合征患者均可以前往该门诊接受健康指导。

此体重管理项目是以低血糖生成指数的食物食用为抓手，张永生主任介绍，在市中心医院营养科，推荐给大家的这种食物叫做诺佳特营养棒，通过食用诺佳特营养棒，在保证微量元素、蛋白质不缺失的前提下，来限制碳水化合物和脂肪的摄入。诺佳特营养棒血糖生成指数是45，比较低，由此利用这种营养棒，可以避免血糖波动。“血液中葡萄糖的浓度是相对恒定的，正常人在血糖值在3.61~6.11mmol/L，当血糖浓度超过8.88mmol/L时，会形成尿糖，低血糖生成指数的食物可避免血糖的波动，不会诱发糖尿。同时，血糖生成指数低会造成食物吸收缓慢，形成饱腹感，达到控制饮食的目的”。张永生主任称，当然，单纯靠此种方法还不能达到减肥的目的，还需要依靠其他几种科学减重的管理方法：即肥胖者在营养门诊建立科学减重档案后，会在营养师对其进行的行为心理指导下，通过适当运动及互动支持才能获得双方满意的效果。

肥胖不仅影响形体美，而且给生活带来不便，更重要的是容易引起多种疾病，加速衰老和死亡。减肥是一个系统工程，需天长日久，贵在坚持。“我们希望通过探询互信、肥胖评估、干预建议、目标达成、互动支持这五步法与有减肥需求的人一道，通过我们科学减重四大管理模块，达到让大家在保证健康的前提下科学减重的目的。”张主任说道。

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