有一种成功，叫做坚守 ———记泰安市中心医院肛肠外科副主任李哲

从医20余载，他牢记“大医精诚”古训，秉承杏林遗风，对医技精益求精，对患者一腔热情。他医术精湛，学养深厚，与科室人员在省内率先开启了结、直肠癌治疗的新模式——加速康复外科（enhanced），效果显著，在四邻八乡中口碑相传；他兢兢业业，克己奉公，孜孜不倦地潜心钻研学术，善始善终战斗在医疗第一线；他谦逊温厚，内外兼修，深受患者敬重和同事推崇……他就是泰安市中心医院肛肠外科副主任——李哲。

砥砺笃行写青春李哲主任（右二）正在查房

1970年，李哲出生于在山东省泰安市一个普通家庭。李哲从小懂事、聪明伶俐、虚心好学。他没有辜负父母的期望，读书一直很努力，成绩也很优秀。风华正茂之时的李哲，内心深处对医生这个职业并没有概念，直到姥姥得了顽疾之后，他才决心重新规划自己的人生，立志做一名医生。“那一年，我姥姥患上了‘老慢支\’，长期咳嗽导致的并发症——肺心病，令她痛苦不已，每当我看到姥姥不能平躺着、只能整夜坐到床上入睡的时候，我便心疼不已。我多么想能为姥姥分担病痛！从此，我发奋图强，刻苦学习，选择走上从医之路，希望能为更多的患者解除病痛,做个对社会有用的人。”皇天不负有心人，1993年，李哲毕业后，被分配到泰安市中心医院，1996年被分入刚成立的肛肠外科，一名德艺双馨的好大夫。

刚参加工作时，李哲干劲十足、激情高涨,对未来信心十足。他决定要在这条路上大干一场，然而，一切并没李哲想象得那么简单，没有一个独立的科室，每天还要面对患者的许多“不理解”：视诊时，面对女患者的尴尬；指检时，因手套破裂而粘到手上的粪液；手术时，被患者的粪便喷溅到手术衣上的难堪......这些对于年轻气盛的李哲来说，无疑是最大的考验与挑战。“那时的我，内心是痛苦的，有人将肛肠科工作的医生称为‘掏大粪\’者，听到这儿的时候，正处于青年的我，觉得很丢人，直到后来，我被主任兢兢业业的精神所感染，在从事护理工作的姐姐的鼓励下，我决定坚持自己的初衷，立志要在这个平凡的工作岗位上恪尽职守，无私奉献。”李哲称，不经一番寒彻骨，怎得梅花扑鼻香！虽然从医的道路困难重重，但是他会脚踏实地走好每一步，救死扶伤、治病救人是他作为一名医生对健康和生命的崇高礼赞。自此，由李哲等三人组成的肛肠外科正式成立，这也是山东省成立最早的科室。尽管条件艰苦，人员力量有限，李哲还是坚持了下来，并且将科室逐渐做大做强，成为全院的拔尖科室。

精湛医术口碑传

凭借对事业孜孜不倦的追求和对患者如亲人般的尊重，如今的李哲技术精湛，已成为市中心医院肛肠外科的副主任，一名德艺双馨的好大夫。

工作中，加班加点，手机24小时保持开机状态，这些在李哲身上一点都不奇怪，李哲主任是出了名的“拼命三郎”。“李主任，从别家医院刚转来一名患者，痔疮手术后大出血，情况危急，请您指示。”凌晨2点，睡梦中的李哲，接到医院值班大夫打来的电话后，迅速下指示：先采取急救措施，我马上就到！挂断电话后，李哲以最快的速度赶到了医院。据当时值班护士介绍，刚见到患者张先生时，他脸色苍白，血压极低，疲惫无力，他的裤子被鲜血染红，血流不止，成串的血滴溅到地上，患者已处于休克状态，情况危急之下，李哲主任果断地为患者成功实施手术。1小时后，患者转危为安。“谢谢肛肠科的医护人员，谢谢李主任，是您挽救了我丈夫的生命。为了我，您也没睡好，对不起了......”患者张先生的妻子紧紧地握住李主任的手，泣不成声地说。

“金杯银杯，不如患者的口碑。”李主任技术精湛，许多患者往往慕名而来。其中不乏“二手”患者。“比如部分患者，在别家医院诊断并治疗效果不佳，他们便会慕名来我院找李主任求医问诊。”肛肠外科于冰称，李主任总讲，活到老，学到老。工作中，他不断加强业务知识学习，提高技术水平。他订阅了大量的医学杂志，理论联系实际，不断钻研新业务、新技术；每年至少两次到全国各地参加全国性的肛肠外科专业学术交流活动。把所学新技术应用到实践中，显著地提高了自己的专业技术水平。面对患者无助的眼神，李哲总会将患者视如亲人，他要以更加专业的技术为患者解除病痛。为此，李哲潜心研究，与科室人员一道在省内率先开启了结、直肠癌治疗的新模式——加速康复外科（enhancedERAS），效果显著。加速康复外科（ERAS)是指在围手术期采用有循证医学证据的一系列优化措施，来阻断或减轻机体的应激反应，以达到使患者术后快速康复、缩短住院时间、减少住院费用的目的。ERAS不作肠道准备、无需麻醉前用药、术前无需严格禁食，属微创手术，不主张常规放置引流、不主张常规放置胃管。术前应口服葡萄糖液，避免术中过量补液；术后可尽早经口饮食、尽早下床活动、尽早移除尿管；持续硬膜外镇痛，避免阿片类镇痛药，给予缓泻剂和消化道动力药。

近几年，在科室王明玉主任的支持带领下，李哲与科室人员积极引进先进技术、开展技术创新，将结直肠癌的规范化治疗作为重点攻关，使科室在大肠癌的治疗中走在全省乃至全国前列。肛肠外科直肠癌超低位保肛手术、低位直肠癌肛门成形术、直肠癌扩大盆腔淋巴结清除术、保留植物神经的直肠癌切除术TME、全大肠切除治疗顽固性结肠炎、小肠M成型代直肠术等手术使直肠癌的保肛率和治愈率均达到了国内领先水平。加速康复外科模式（ERAS）的引入与开展必将使该科在结直肠癌治疗方面的水平更上新台阶。

高尚医德美名扬

李哲不仅有高明的医术，更有高尚的医德。从医二十多年来，李哲终把做一名好大夫的理想放在首位。他以高度负责的精神，对待病人一视同仁，对待病情严肃认真。“做好自己的本职工作，做一名合格的、为民服务的好医生”，没有华丽的词藻，没有豪言壮语，他用实际行动践行着一位仁医的诺言。

在泰安市中心医肛肠外科同事们的眼中，李哲是一个完美的医务工作者。他对工作永远是兢兢业业，在业务上始终是刻苦钻研，护士侯凤霞谈到李哲，连连称赞他绝对是一位名副其实的好医生。“他一直在忘我的工作，尽管每周都要做大量的手术，但一年365天，七点钟，他每天都是提前一小时上班的。查房时，他会耐心回答每一位患者的提问，对每一个治疗细节都严格要求，一丝不苟。作为年轻人，我们自愧不如。”护士孙启梅说道。李主任虽医名远播，却没有名医架子。他态度和蔼，对患者关怀体贴，我们都非常佩服李主任和病人的沟通能力，他对患者似乎有一种神奇的魔力。”李哲主任总会换位思考，始终把病人放在与自己的同等位置上，将心比心，一直以“假如我是一个病人”的设想去指导自己的言行，并且不论职位高低，不管贫富贵贱，尊重每位患者的人格，尊重患者的医疗权利和医疗的渴望，对所有病人都以敬语尊称，以真诚的微笑减轻病人的思想顾虑，以亲切的问候拉近与病人的距离，以完美的解答让病人轻松地回家，他不仅注意解决患者身体的痛苦，同时关注病人的心理需求。他经常对科室里的同仁们讲，只有站在患者角度考虑问题，打通患者的心房，才能帮助患者树立战胜疾病的信心。

李哲低调内敛，以严谨的作风、认真的态度，高尚的品质感染着肛肠外科的每一个人。他时刻牢记职业赋予的神圣使命，在市场经济的浪潮中，特别是医药购销领域不正之风盛行时，他能时刻警醒自己，要恪守医德不为所感。严格执行法律法规，合理用药，合理收费，科学治疗，从不为了获取个人的不当利益而去损害患者的利益，力求以最经济，最实惠的治疗方案达到最佳效果。“当有一些病人以物质形式表达对李主任的感激之情时，他都会向他们致谢并耐心解释，最后婉言谢绝。多年来，许多患者的‘红包\’都是怎么来，后经我的手又怎么回去的。他真的是一位医德高尚的好医生。”曹秀珍护士长说。李哲主任正在阅片

李哲，泰安市中心医院肛肠外科副主任，副主任医师，医学硕士，中华医学会会员，山东省医师协会肛肠病分会副主任委员，泰安市医学会肛肠病专业委员会副主任委员。1996年从事肛肠外科工作至今。擅长肛肠外科常见病的诊断及治疗，尤其对复杂性肛瘘的诊治，保留植物神经的全直肠系膜切除治疗直肠癌，starr手术治疗出口梗阻性便秘具有一定造诣。在省级以上刊物发表论文10余篇，主编专著3部，获得泰安市科学技术二等奖一次，获得国家专利2项。李哲主任与患者亲切交流(董晓婷)

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