流感来势汹汹 疫苗接种率却仅2％ 调查发现：不了解、有偏见，令“最有效的预防方法”不受待见

儿科门诊人满为患，办公室里咳嗽声此起彼伏……今年冬天，流感来势汹汹。监测数据显示，我国报告病例高于过去3年同期水平。

世界卫生组织指出，接种疫苗是预防流感最有效的方法。我国的流感疫苗接种率目前尚未建立科学的统计，但从每年疫苗供应总数3000万支推算，接种率仅为2％。“最有效的预防方法”为何乏人问津？记者进行了调查。

多数成人对流感疫苗不“感冒”

2009年11月，身为医护人员的合肥罗女士接种了甲流疫苗，没想到却因此感染甲流。从此，亲朋好友在她的劝阻下再没人敢接种流感疫苗。

专家指出，像罗女士这样因接种疫苗感染病毒的概率极小。但除像她这样因自身经历而抵触疫苗的人外，大多数成人对接种流感疫苗也不大“感冒”。

华中科技大学同济医学院的刘增艳等曾对18岁以上居民流感疫苗接种及影响因素进行电话随访调查。结果表明，即使在甲型H1N1流感大流行期间，10853份有效问卷中，甲流疫苗接种率仅为10.67％，季节性流感疫苗接种率为7.43％。专家表示，考虑到问卷在城市随访样本数占七成多，接种率较低的农村地区所占样本数较少，因此,全国整体接种率还要更低。

中国疾控中心及多地疾控中心的黄婷、范军星等在四川、河南抽样选取9673人进行调查发现，不愿意接种流感疫苗的有4381人。在这些人群中，三成以上是因为“担心疫苗质量和安全性”；26.5％是“对流感疫苗不太了解”；认为“接种疫苗不能降低患流感的可能性”的占17.8％；而“流感是小病，不需要接种疫苗”的占5.0％。此外，也有人表示“不知道有流感疫苗”以及“接种费用偏高”，导致不愿接种。

未成年人家长对流感疫苗也不待见

虽是高危人群，但未成年人接种率也不乐观。北京市中关村医院预防保健科李美琴等曾随机选取该地区3所小学中二至六年级学生家长作为调查对象。研究发现，受访家庭中的小学生只有33.0％在2012年接种了疫苗，2013年有接种计划的仅为47.5％。

“我们根本没把流感当回事。”长春市朝阳区一小学生家长马女士告诉记者，孩子3岁以前接种了各类疫苗，都是国家要求的一类疫苗，但随着孩子渐渐长大，接种疫苗的意识越来越淡。在2017年12月末流感高峰期，她的女儿也中招了，而孩子所在班级患流感的差不多占班级人数一半。

在江苏省滨海县，2016年托幼儿童流感疫苗接种率仅为12.87％——该县疾控中心梅茂冬发现孩子们未接种原因主要是家长担心疫苗不良反应，其次为不了解流感疫苗，感觉孩子身体好不需要接种。出人意料的是，私立幼儿园幼儿接种率高于公立幼儿园，农村户籍高于城镇户籍，流动儿童高于本地儿童，家庭月收入越高接种率越低。

“农村户籍的父母，虽然收入不高，但更倾向于听从医生建议给孩子接种流感疫苗这样的二类疫苗。而城镇户籍儿童的父母虽然接受过良好教育，但对流感疫苗认识存在误区，导致儿童疫苗接种率较低。”梅茂冬认为，家长对流感疫苗的认知水平，直接影响到孩子的接种率。

记者调查还发现，很多家长不愿意孩子“多扎一针”，这也导致流感疫苗未能普及。记者从安徽合肥市多个社区卫生服务中心了解到，近年来带着孩子来打疫苗的家长中，很多人都选择了可以同时免疫乙脑、百日咳以及流感多种疾病的联合疫苗。虽然联合疫苗的价格较贵，但还是受到家长追捧，接种高峰期甚至“一苗难求”。如果没有联合疫苗，很多家长就会只给孩子做必要的免疫，不会特意接种流感疫苗。

需加大宣传，重点人群尝试全覆盖

疾控专家表示，由于流感病毒会变异，疫苗防护能力并非“万无一失”。如目前使用的三价流感疫苗，就难以抵御今冬大肆流行的“乙型Y系病毒”。但多年的疫苗使用情况证明，接种流感疫苗是减轻流感流行危害有效手段，可以降低流感病死率及呼吸系统、心脑血管系统严重并发症的发生率。

“流感疫苗进入我国虽然时间不短，但对大多数人来讲还是新事物，所以要想让大家接受，就得告诉大家这个疫苗的优缺点和接种必要性。”长春市疾病预防控制中心预防医学门诊科科长孙于莉说，有关部门应通过加大宣传来增加流感疫苗接种率。

安徽省泗县疾控中心主任王作华认为，提高流感疫苗在人群中的整体接种率是不现实的，但是对于一些重点人群，可以尝试实现全覆盖。

疫苗产品安全与否，是影响公众接种的因素之一。国家食品药品监督管理总局表示，将继续加强上市疫苗产品抽样检验和生产现场有因检查，及时查处发现的质量安全问题，涉嫌犯罪的，移交公安机关追究刑事责任。

据新华社北京1月29日电

为啥新疫苗要等这么久？

流感疫苗生产需耗时6~8个月，病毒学家须在几个月前预测当年流行病毒，以培育相应疫苗

目前我国使用的三价流感疫苗含甲型H1N1、甲型H3N2、乙型Victoria这三种抗原组分

但近来，乙型Yamagata明显增多，普通人群对其免疫基本缺失

现有三价疫苗不预防乙型Yamagata病毒，但专家仍然建议接种，可显著降低患流感和严重并发症风险

我国正在积极生产涵盖了乙型Yamagata的四价疫苗，预计今年下半年上市

■相关新闻

接种流感疫苗人数激增

澳门紧急增购4万支

据新华社澳门1月29日电 记者29日从澳门特区政府卫生局了解到，澳门近日接种疫苗人数激增，流感疫苗仅剩下约5000支。为此，卫生局已紧急增购4万支疫苗，以应对市民接种需要。

特区政府卫生局局长李展润表示，澳门自23日进入流感高峰期后，季节性流感形势有缓和迹象。由于25日1名4岁女童因病情加重抢救无效病逝，接种流感疫苗的人数呈现井喷式增长。

据介绍，卫生局去年共购入12万支季节性流感疫苗，目前季节性流感疫苗剩下约5000支。增购的4万支疫苗将于未来两天陆续运抵澳门。

李展润强调，卫生局已做好应对流感疫情的各项准备工作，储备了可供18万人使用的抗病毒药物。

盘子/制图

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