数据多跑腿群众少跑路埇桥区多举措破解异地就医难题

本报讯 今年以来，埇桥区医疗保障局想群众之所想，急群众之所急，不断健全完善异地就医管理政策，简化优化备案流程，基本实现备案便捷、结算即时的异地就医新模式，切实解决参保群众异地就医揪心事、烦心事。

区医疗保障局不断升级异地就医系统平台，积极对接国家异地结算平台，扩大就诊选择面，使参保人员根据就医需求，可以备案到就医地全市范围内的所有定点医疗机构，切实解决了异地就医看病难题，实现异地就医“从点到面”的突破。同时逐步扩大跨省定点医疗机构的范围，目前全区共有30家定点医疗机构接入国家跨省异地就医结算平台，全力保障外地来埇人员的看病就医问题。

异地结算是便民、利民的好事情，也是参保群众的迫切需要。对此，区医疗保障局建立健全了异地就医结算调剂金制度，提前拨付部分医保基金至异地结算平台，保证异地结算正常运转，高效便利。截止到8月底，全区异地就医共结算26725人次，医疗总费用44342.47万元，医保基金支付25270.71万元，支付比例为56.99%。同时，积极推进参保职工异地门诊直接结算。去年9月，该区实现了长三角地区门诊结算业务直接结算全覆盖；今年5月，在全区范围内遴选9家定点药店，实行省内异地门诊直接结算。截止到8月底，全区参保职工异地就医直接刷卡结算2589人次，其中门诊刷卡1228人次。

为彻底打通异地就医“最后一公里”，真正做到“零资料、零跑腿”，区医疗保障局还积极畅通异地就医备案渠道，建立五种直接备案途径，轻松办理异地就医备案。今年以来，通过热线电话成功办理备案15300余例，收到各类网上备案申请871例，均在规定时限内审核、审批，保障参保群众及时享受医保待遇，提高了医保服务效率。 （本报记者 彭序）

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