宿州市医保局完善医疗保障体系全面助力乡村振兴

本报讯 今年以来，市医保局立足工作职能，不断增强基本医保保障功能，为乡村振兴提供医疗保障支撑。

精准落实特殊人群参保待遇。建立医保、扶贫、民政等部门信息数据比对工作联动机制，实现身份标识应标尽标，待遇享受应享尽享。截至4月30日，全市共有建档立卡贫困人口372422人，已在医保结算系统全面标识，做到“应保尽保，动态清零”。

不断增强基本医保保障功能。宿州市实现城镇居民医保和新农合并轨运行，城乡居民基本医保发展不平衡、不充分的问题得到有效解决。目前，基本医保政策范围内住院费用报销比例稳定在70%左右，同时通过规范门诊慢特病保障政策，优化完善“两病”（高血压、糖尿病）门诊用药保障机制，逐步实现保障更加公平的目标。

稳步提升大病保险保障能力。2021年2月，依据省级文件精神，结合宿州市医保基金运行实际，将全市城乡居民大病保险起付线调整至1.2万元，确保大病保险制度运行更趋科学和可持续。同时，大病保险继续对特困人员、低保对象、符合条件的脱贫人口等人群进行倾斜支付，比普通参保居民起付线降低50%，报销比例提高5个百分点。2021年以来，城乡居民大病保险累计保障3.72万人次，基金累计支付13286.3万元，实现大病保险高质量发展。

全面夯实医疗救助托底保障。通过参保补贴、住院救助和门诊救助等方式，对特困人员、低保对象、符合条件的脱贫人口等进行精准识别和救助。2021年以来，累计救助42.8万人次，救助金额3598.26万元，切实发挥好医疗救助兜底保障功能，有效防范因病致贫、因病返贫。 （本报记者）

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