警惕！睡觉打呼噜可能是种病 专访宿州市立医院神经内科二病区主任宇辉

你有没有在出差时被同伴的呼噜声吵得彻夜难眠？你有没有因为老公睡觉时的鼾声如雷而与他“相爱相杀”。打呼噜又称打鼾，是日常生活中一种常见现象，但这种考验着友情和爱情的呼噜到底有没有问题呢？对身体是否有危害？带着问题，记者采访了宿州市立医院神经内科二病区主任宇辉。

记者：打鼾是如何产生的呢？

宇辉：首先我们来看看人在正常呼吸时的经过,空气通过口、鼻进入口腔、鼻腔、咽喉上气道部位，最后进入气管，这中间过程中无论哪一个地方狭窄不通畅，就会影响通过的呼吸气流。当气流经过这个狭窄部位时，产生涡流并引起振动，由此引起人们所熟悉的鼾声。

记者：哪些原因会造成上气道不通畅而导致打鼾呢？

宇辉：鼻腔的原因：鼻中隔偏曲、鼻息肉、肥厚性鼻炎、变应性鼻炎，鼻腔的各种良性或者恶性肿瘤、鼻咽炎、腺样体肥大等；咽腔的原因：扁桃体肥大，悬雍垂（小舌头）过长或者肥大，咽部良性或者恶性肿瘤等；喉腔的原因：甲状腺肿大，或者其它颈部原发性转移性肿块压迫等。全身及其它原因：甲状腺功能减退引起的黏液性水肿，女性绝经后引起的内分泌紊乱。此外还有肥胖的患者因为舌体肥厚，软腭、悬雍垂（小舌头）、咽壁过多的脂肪沉积，易导致气道阻塞；中老年人因为咽喉部肌肉较松弛，睡眠时，较易发生舌根后坠而阻塞气道；先天小下巴，因为脸长而下巴小导致咽喉深部的咽腔相对狭窄。

记者：打鼾到底是不是一种病呢？

宇辉：一般正常人在疲劳或饮酒后也偶尔有轻微地打鼾，这一类打鼾称之为良性鼾症，无需特殊处理。但如果经常打鼾，且鼾声很响，并伴有憋气，也就是呼吸暂停，那打鼾就不仅仅是影响枕边人的问题，而可能是对人体产生危害的疾病，即阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）。对于伴有呼吸暂停的打鼾，如果呼吸暂停持续超过10秒，在一晚上7小时的睡眠中如果这种呼吸暂停次数达到30次，或者每小时达5次以上，就可以诊断OSAHS。可见，睡眠呼吸暂停是打鼾的“升级版”。但这样的诊断需到专业医院经过医生诊查才可以诊断，该病诊断的标准就是多导睡眠监测，即在全夜睡眠过程中，连续并同步地描记脑电、呼吸、下颌肌电、口鼻气流和呼吸动度、心电、血氧、鼾声、肢动、体位等多个参数。次日由医生从睡眠监测图中得到睡眠情况、呼吸情况、心脏情况等来综合评估。

记者：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征有哪些危害？

宇辉：OSAHS是一种全身性疾病，是引起猝死、交通事故的重要原因，因而也是一个严重的社会问题。目前我国OSAHS患病率4%左右。OSAHS主要表现为打鼾、呼吸暂停，并因为睡眠反复憋醒、睡眠不宁而导致白天困倦、嗜睡。OSAHS因长时间睡眠过程中的缺氧，可令全身多器官受损，引起或加重高血压、糖尿病、冠心病、心功能不全、心律失常、脑卒中及痴呆等并发症，甚至出现夜间猝死。因此OSAHS也是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。

记者：如何区分良性鼾症还是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征呢？

宇辉：1、是否夜间存在憋气，甚至是憋醒猛然吸一口气的表现？2、是否日间存在困倦、疲乏、嗜睡等表现？如果两个问题的答案都是“是”，那就高度怀疑睡眠呼吸暂停，需要及时去医院就诊了。

记者：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者应接受哪些治疗？

宇辉： 一般处理：建立良好的生活习惯，采取侧卧位睡眠；戒烟戒酒；锻炼减肥，避免服用镇静剂。但对于中重度OSAHS患者，除了改变生活习惯外，还需要配合其他治疗，来获得有效治疗。

目前OSAHS主要治疗方法有睡眠时佩带口腔矫治器和持续气道正压通气(简称CPAP)，前者适用于单纯鼾症及轻度的OSAHS患者，特别是有下颌后缩者。CPAP是国际上治疗OSAHS主要方法，适用于中度以上的OSAHS患者。持续使用CPAP治疗，可减少睡眠中的呼吸暂停及打鼾的次数，有效改善睡眠质量，提高睡眠效率。

本报记者  刘春艳 

■专家名片：

宇辉，女，硕士，主任医师，现任宿州市立医院神经内科二病区主任，安徽医科大学副教授、中国医疗保健国际交流促进会-认知障碍分会委员、安徽省神经病学会青年委员。长期从事神经内科临床教学和科研工作，擅长脑血管病、神经免疫、睡眠障碍和痴呆等疾病诊治及神经内科疑难危重疾病的诊治。主要研究方向为老年认知障碍和睡眠障碍。承担国家自然科学基金面上项目1项及市级科研项目3项，获安徽省第十三届青年科技奖，发表SCI和核心论文10余篇。

新闻推荐

全市税务工作会议召开史翔、杨军分别作出批示

本报讯2月14日上午，全市税务工作会议召开，总结2018年税务工作，分析形势，理清思路，部署2019年各项任务。会前，市委书记史翔、市...

宿州新闻，讲述家乡的故事。有观点、有态度，接地气的实时新闻，传播宿州正能量。看家乡事，品故乡情。家的声音，天涯咫尺。