蚌医二附院成功救治车祸重度复合伤患者

6月4日，安徽省宿州市21岁的陈某宇遭遇惊魂一幕，她所乘坐的私家车在行驶中突然失控，车祸导致其多处重伤：右上肢从上臂至腕关节广泛皮肤、肌肉缺损，尺桡骨脱位外露，多处动脉血管完全断裂、神经受损。蚌医二附院骨科专家团队经过5小时精心施术，成功为陈某宇保住右前臂肢体。目前，伤者右手已红润，桡动脉尺动脉搏动正常。

急：车辆失控，乘员右肢完全撕断

6月4日下午4时许，宿州市的陈某宇搭乘朋友私家车外出，不料途中车辆突然失控冲向道路边的大树，造成坐在副驾驶位子的陈某宇右上肢多处开放性毁损伤。随车同伴立即将她送入附近医院抢救，然而，因陈某宇伤势严重，先后辗转宿州、蚌埠多家大型医院均给予简单动脉血管结扎止血后，要求其迅速转院救治。当晚11点左右，陈某宇被紧急送入蚌埠医学院第二附属医院，而此时距车祸发生已过去七小时，剧烈的疼痛和大量的失血，此时的陈某宇呈现浅昏迷状态。

在蚌医二附院骨科，值班医师张仲传在询问病情、稳定患者情绪的同时，小心打开包裹的肢体，只见伤者右上肢从上臂至腕关节广泛皮肤、肌肉缺损，创面粘附大量玻璃碎片、黑色颗粒异物、油污，尺桡骨脱位外露，多处动脉血管完全断裂、神经受损。“快，紧急建立静脉双通路，监测生命体征，快速抗休克治疗……”病情复杂紧急，医护人员迅速完善相关检查，对各项指标进行评估，与此同时，手术室、麻醉科、中心血站等相关部门不到10分钟即完成术前准备。

难：组织缺损，手术复杂难度重重

此时，陈某宇已经出现创伤性休克，面对命悬一线的年轻生命，骨科主任牛国旗要求团队成员在保证伤者生命安全的前提下，竭尽全力保留伤者严重毁损肢体。无影灯下，陈某宇右前臂近残端挫伤污染严重，皮肤软组织缺损，肌肉、神经血管、骨骼组织外露，离断前臂远侧残端皮肤软组织损伤严重，伴有软组织缺损，覆盖在骨表面的皮肤软组织均已缺失，严重的毁损伤对现场的每个医生提出了考验。

精：争分夺秒，技艺精湛伤肢“绣花”

由于伤者前臂严重毁损缺血时间较长，保肢时间紧迫，手术医师在彻底清创，巧妙将近端供血动脉、回流静脉与远端供血动脉、回流静脉分别连接以缓解组织缺血后，立即分为两组同时工作，张井泉、聂虎借助10倍显微放大镜，如绣花般对损伤的血管、神经、肌肉、骨头一一进行组织吻合修复。另一组耿春辉和张仲传娴熟地对受损桡动脉进行分离，并截取伤者自体静脉，对缺损的动静脉进行吻合并顺利修复正中神经。经过5个小时的手术，陈某宇的伤肢得到了保全。

6月5日上午，躺在病床上的陈某宇已经清醒，但惨烈车祸带来的伤痛依然让她惊恐不安。床位医师张仲传介绍，现在患者右手已红润，桡动脉尺动脉搏动正常，右手浅感觉存在，证明一期保肢手术取得了成功。但陈某宇仍然需要度过感染关，后期还需接受植皮手术。

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