春季预防呼吸道疾病增强体质、远离过敏原是关键——专访市立医院呼吸内科主任郭锋

春天是春游和踏青的好时节，也是呼吸道疾病的高发季节。什么是呼吸道疾病？呼吸道疾病的病因有哪些？如何防治呼吸道疾病？患者日常饮食要注意什么？过敏性呼吸道疾病形成的原因是什么？近日，带着这些问题，记者采访了宿州市立医院呼吸内科主任郭锋。

记者：什么是呼吸道疾病？

郭锋：呼吸道疾病是临床上最大的疾病种群之一。临床常见分类为：感染性疾病和非感染性疾病。临床常见的病种有上呼吸道感染、急性气管-支气管炎、支气管哮喘、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病、肺结核、支气管扩张、肺炎、肺癌、肺血管性疾病等。春季时，年老体弱及少年儿童需要注意呼吸道传染性疾病的预防。

记者：呼吸道疾病的病因有哪些？

郭锋：常见的有感染、大气污染、职业粉尘、机体抵抗力低下、免疫功能异常等原因。

记者：如何防治呼吸道疾病？患者日常饮食要注意什么？

郭锋：呼吸系统的常见病比较多，最常见的有支气管炎、慢阻肺、哮喘、肺炎等，常见的症状包括发热、咳嗽、咳痰、气短、咯血或者胸闷、胸痛等，出现这些症状都需要到呼吸科就诊。在这里，我想提醒广大患者，同样的症状显现时不一定都是同一种疾病引起，很多呼吸疾病的症状是相同或类似的。

呼吸道疾病患者在日常生活中，应注意以下几点：保持生活、工作环境的空气流通，勤开窗户；衣着适量，随气候增减，注意防寒保暖；饮食合理，多吃蔬菜水果，保证足够的营养，多喝白开水；平时注意体育锻炼，提高耐寒能力，增强体质；睡眠充足，不要熬夜；注意手的清洁和消毒，因为有些病原体可通过接触呼吸道分泌物经手传播；在呼吸道疾病流行期间，尽量少到人员拥挤的公共场所；若有发烧或出现呼吸道症状时，应及时到医院就诊；儿童应按时进行预防接种。

记者：过敏性呼吸道疾病形成的原因是什么？防治措施有哪些？

郭锋：过敏是一种免疫系统失调的疾病。临床上常见的呼吸道过敏症主要有花粉症、变应性鼻炎、过敏性咳嗽、过敏性哮喘等。导致过敏症的外来物被称为过敏原。当过敏原入侵人体时，身体的免疫系统就会释放大量炎性化学物质，引起毛细血管扩张，血管壁通透性增强，身体就会随之出现过敏反应及症状。常见的食物过敏原主要有鸡蛋、牛奶、海鲜等，常见的吸入性过敏原主要有尘螨、蟑螂、宠物、花粉和真菌。

当症状主要发生在户外：应尽可能限制户外活动。当症状主要发生在室内，应注意生活细节，减少与过敏原的接触。过敏原在户外（一般为季节性过敏原）和户内（一般为常年性过敏原）均可被发现。

记者：结核病能治愈吗？应如何防治结核病？

郭锋：结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种严重危害人类健康的传染病，具有较强的传染性，故人们对结核病产生了很强的恐惧心理。随着科学技术的进展，已经研制出数十种有效的抗结核药物，只要早期发现，正规治疗，大部分是完全可以治愈的。结核菌主要通过飞沫传播。肺结核病人在其咳嗽、大声说话、打喷嚏时喷出的飞沫中含有结核菌，因此有咳嗽症状的排菌病人是最主要的结核病传染源。健康人受到结核菌感染后，不一定发病，是否发病取决于结核菌的毒力和身体抵抗力的强弱。人体初次感染结核菌，通常无任何症状，但当抵抗力下降时可发病。凡有咳嗽咳痰2周以上，咯血和血痰，胸痛2周以上，发热2周以上等症状中的任何一项，就应怀疑是否得了结核病。必须到正规结核病防治机构进行检查，一旦确诊，切记十字治疗原则：早期、规律、全程、适量、联合。生活方面需要注意：房间要定时开窗通风，保持室内空气新鲜；培养良好的卫生习惯，洗漱用具专人专用；勤洗手、勤换衣、定期消毒等；咳嗽、打喷嚏时应用纸巾捂住口鼻，避免结核病菌通过飞沫传染其他人；加强体育锻炼，生活要有规律，注意饮食营养和睡眠充足；保持健康心理，增强机体抵抗力，尽量减少发病机会。

记者：近年来，市立医院呼吸内科开展了哪些新技术？

郭锋：宿州市立医院呼吸及危重症医学科是宿州建科最早的呼吸科。我与科室孙传忠、姚菲菲、程英等多位医生曾到国家一流医院进修学习。科室目前的核心技术有：1、内窥镜技术：有气管镜两台，常规开展支气管镜检查、支气管镜肺泡盥洗术、气管镜下冷冻治疗、B超引导下肺穿刺取病理、支气管镜下气道异物取出术等，在宿州市处于技术前列。2、呼吸支持技术：呼吸支持，如无创机械通气、有创机械通气、喉罩技术、俯卧位通气、高频通气等，其他，如血液动力学监测、营养支持、血液净化、血液动力学监测、镇痛镇静技术等方面颇有建树。3、肺功能监测：为科室常规开展项目。能够评定肺功能及临床疾病的类型。呼吸科目前有53张病床，科室病床将来可能翻倍增加。将拥有自己的呼吸重症室，更加有利于新技术的开展和危重病人的救治，开展呼吸介入等新技术。文/本报记者  刘春艳  图/赵德龙

■专家名片

郭锋，男，38岁，研究生学历，市立医院学科带头人。2003年毕业于皖南医学院临床医学系。2010年至2013年，顺利完成安徽医科大学在职研究生学历教育。 2013年，参加危重医学资质培训班学习，以优异的成绩获得了国家重症医学资质（5C）。 2014年9月至2015年3月，在东南大学附属医院进修。2016年获得副主任医师资格。2017年获得“全科医师”资质。擅长各种呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺病、支气管扩张、肺炎、肺癌、肺栓塞等的救治。熟练于各种危重疾病的抢救，如各种休克、重症肺炎、急性呼吸窘迫、AECOPD、重症支气管哮喘、ARDS、肺栓塞、上消化道出血、脑血管意外、MODS等的抢救。擅长人工气道的建立、俯卧位通气、肺复张等多项技术。 

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