为保证新农合民生工程基金平稳安全运行,近年来,宿州市埇桥区不断创新手段,强化监管措施,确保此项民生工程扎实推进。
农合局通过完善科室及功能,所有监审人员每人分管1-2各医院划片包干,责任到人。监审人员对所监管的医院通过系统时时进行监审,发现问题,及时解决,保证工作不延误、不走样。定期对新农合主要数据进行分析、总结,控制相关不合理指标,保证基金安全。
通过新农合信息平台,进行数据分析,对发现患同种疾病的患者在不同级别医疗机构治疗费用存在较大差异的情况,将重点关注,以确保各定点医疗机构都能做到合理收住、因病施治。每月定时对医疗机构上报材料进行审核、汇总、通报,对存在问题的医疗机构进行“预警”管理,列入“重点监管对象”。
该局建立各级医疗机构新农合监督管理档案制度,每个医疗机构建立一个档案,列出问题清单,确保监管工作落到实处。对区内定点医疗机构及民营医疗机构,通过下乡深入基础了解参合群众意见,回访各定点医疗机构的新农合报销情况以及审核人员在出院病人审核中存在的问题;对区外医疗机构,住院费用超过5000元以上的,须电话咨询就诊医院,确保新农合基金安全。 蒋小方
新闻推荐
本报讯今年以来,埇桥区民政局依据有关文件要求,以主动救助、寻亲服务、回归安置、有害乞讨治理、基层源头预防为主要内容,以政府主导、部门负责、社会参与、流入地与流出地联动的工作机制为保障,坚持...
宿州新闻,讲述家乡的故事。有观点、有态度,接地气的实时新闻,传播宿州正能量。看家乡事,品故乡情。家的声音,天涯咫尺。