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全市县级公立医院综合改革稳步推进

来源:拂晓报 2014-07-28 18:46   https://www.yybnet.net/

(上接第1版)但百姓所支付的比例并不高,大部分由政府进行财政补偿,中西医门诊的区别支付也让患者有了更多的选择,更重要的是能够体现医务人员的自我价值,是对技术和知识的尊重。

规范药品采购渠道 确保基本用药安全统一

药品价格一直以来备受关注,《安徽省人民政府办公厅关于巩固完善县级公立医院综合改革的意见》(以下简称《意见》)于今年1月24日发布。根据《意见》,2014年4月1日起,县级医院药品、耗材、医疗器械采购纳入全省公立医疗机构采购范围,执行全省公立医疗机构药品、耗材、医疗器械省集中招标采购。其中基本用药执行《全省公立医疗机构基本用药目录》,统一调整为1118种,采购金额占每月总采购金额的比例不得低于80%,基本用药目录外药品,由县级医院和药品供应商按规定在省药品集中采购平台网上采购。

“现在的基本用药目录是在2012年1048种基础上进行的调整,但常见病基本上700至800种药品就够用了。”市第一人民医院药剂科科长王岩对记者说。作为医院来说,基本用药采购没有太大的自主权,只是按照规定执行。据了解,该院基本用药采购金额目前已达到90%以上,“2013年,我们院光是药品销售收入就减少2000万元左右,这些就是为患者节省的钱,实实在在的优惠,让百姓能真正看得起病,吃得起药。”王岩说。

据市卫生局相关负责人介绍,4月1日《意见》正式施行以来,宿州市12家县级公立医院加大了对基本用药采购金额的投入,目前这一比例已基本达到80%以上。“药品零差率销售,等价卖给患者,他们不用担心在医院买药贵的问题了。”市第一人民医院副院长李秀君说。再加上大型检查费降低20%,以往的“以药补医”将走入历史。

健全激励补偿机制 增强县级医院发展活力

根据《意见》规定,健全激励补偿机制,主要包括加强对县级医院的考核评价、强化县级医院内部考核、完善基本医保支付制度、深化人事制度和分配制度改革、构建现代医院管理制度等方面。

按照省编办相关要求,宿州市重新核定了县级公立医院床位和人员编制。核定后全市县级公立医院编制床位数达到6030张,其中,埇桥区1600张,砀山县1000张,萧县1100张,泗县1040张,灵璧县1290张;人员编制数8004人,埇桥区1617人,砀山1821人,萧县1700人,泗县1200人,灵璧县1666人。

在绩效考核方面,按照《意见》有关要求,正有条不紊地进行中。据市卫生局相关负责人介绍,各县区都已制定了《县级公立医院考核暂行办法》,县医管办与公立医院院长分别签署了绩效管理合同。在落实岗位管理制及用人自主权方面,宿州市明确了县级公立医院岗位设置原则,全面实施岗位管理制度,县级医院在县编制部门核定的编制总量内,按照有关规定制定岗位设置方案。岗位绩效工资是此次改革的重要一环,目前,宿州市各县级公立综合性医院奖励性绩效工资占工资比重基本能够达到60%。

针对目前县级公立医院改革过程中急需解决的问题,市第一人民医院副院长李秀君说:“就我们医院来说,目前最重要的是加快基础设施建设,病房已远远不够用,但由于资金问题,目前进展缓慢。”关于人才建设问题,李秀君则希望人事、编制等有关部门能协助解决人员编制等问题,“否则,人才流失,也会成为影响医院正常运转的一大因素。” 本报记者 付雪芹 实习生 谢佳斌

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