强化重点管控责任 严防疫情扩散蔓延

2月15日，遂宁高新区会龙镇静严村村医通过“空中医院”远程会诊系统，现场接受操作培训。全媒体记者钟敏摄 2月12日，市疾控中心检验科检验师正在进行新冠病毒核酸提取。全媒体记者钟敏摄2月12日，市应对新型冠状病毒感染肺炎疫情应急指挥部办公室发布《遂宁市应对新型冠状病毒感染肺炎疫情应急指挥部办公室关于贯彻落实七届市委常委会第143次会议精神进一步强化细化防控责任的通知》，对全力救治感染患者、快速筛查疑似病例、严格管控密切接触者、跟踪管理发热病人进行了明确规定。相关部门如何按照《通知》要求，抓实抓细抓落地？2月18日，记者采访了相关部门和医院。

全力救治感染患者千方百计提高治愈率

《通知》明确指出，针对重型、危重型病例，要及时邀请上级医疗机构会诊，千方百计提升治愈率、守住零病死率。

市中心医院承担了全市所有新冠肺炎确诊患者和多数疑似患者的救治任务。“在新冠肺炎疫情防控中，我们主要承担两大任务。一是保证患者能住进医院，二是保证患者能得到全力救治。”据市中心医院党委书记陈拥军介绍，按照国家相关指南规范，医院根据每一位患者的病情对症治疗，为每一位患者采取个性化的治疗方案，而且匹配了全市最强的专家医资力量，配备了全市最好的医疗设备等，确保每个确诊患者都能得到全力医治。

陈拥军说，目前，每一位患者的诊疗方案都由专家组共同制定。从1月21日收治第一例疑似患者至今，每天早上8点钟，由临床医护人员与专家讨论制定具体诊疗方案；结合每例患者的具体情况，比如对儿童患者，对糖尿病等基础疾病患者，还增加了儿科专家、内分泌代谢专家联合查房等，对诊疗方案进行实时调整；并通过医生对隔离病区患者进行心理疏导、院长进入隔离区鼓励患者等人文关怀，全力治疗患者。

针对《通知》里要求的建立中西医联合会诊制度，提高治疗的科学性和精准性，市中医院副院长陶春潮表示，市中医院和市中心医院携手联合，不仅加强了中西医专家会诊，同时也将国家卫健委、中医管理局推出的清肺排毒汤和中医院自己研发的清风宣肺汤应用到了临床，为患者恢复尽量缩短时间。

截至目前，在遂宁市17例确诊患者中，已经治愈出院9人；无一例普通轻型患者转变为重型危重型；收治的2例重患目前病情稳定；已治愈出院居家观察的患者与医生保持密切联系，定期进行检查，目前情况正常。

快速筛查疑似病例努力不漏掉一人

《通知》要求，要结合临床病学、临床表现、实验室检查、胸部影像检查等，加强疑似病例精准筛查。要进一步优化检测流程，尽快作出明确诊断，切实减少疑似病例数量。

2月18日，记者在市中心医院看到多个体温测量处和专门的发热门诊入口。该院院长陈亮告诉记者，这些都是用来快速筛查发热患者和预防院内交叉感染的措施。

“通过三级预检分诊，我们从病人中筛查出发热病人；通过发热门诊的流行病调查及血常规、CT检查，我们筛查出疑似病人；通过对疑似病人的核酸检测，我们筛选出确诊病人。”陈亮说，优化筛选流程后，对疑似病人的筛选效率明显提高。同时，市中心医院还从全院抽调“精兵强将”24小时轮流值守发热门诊，全力甄别诊断疑似患者。1月23日起还开通网上免费发热门诊，方便就医的同时也最大限度减少市民集中就医感染的风险。不仅如此，医院还制定了标本采集-转运-检测规范，设置专用CT检查通道及检查流程，保障各种检查检验及时开展，为临床诊断提供及时准确的参考。

市第一人民医院也是筛查疑似病人的定点医院。该院党委书记、院长侯勇介绍说，医院不仅优化流程，将预检分诊前置，所有进入医院人员、在院患者及陪护一律监测体温；还设置了普通患者通道、发热患者通道和员工通道，体温监测一旦发现异常，立即由医护人员陪同患者至发热门诊就诊，并安排专人在发热门诊内为患者抽血、取咽拭子，并送至检验科化验；发热门诊还同时开通扫码缴费、安排专人代病人缴费及专人代非疑似病人取药等综合服务。

严控密切接触者严防疫情扩散蔓延

《通知》要求，隔离观察人员一旦出现发热、咳嗽、胸闷等症状，应立即报告并按规定送定点医疗机构诊治，采集标本开展实验室检测与排查工作。医学观察期满后，对无异常情况的，应及时解除医学观察，由医疗机构出具证明。

《通知》发布后，全市各地集中隔离医学观察点积极响应，对密切接触者实施集中隔离医学观察。在此期间，医务人员每天早、晚对隔离观察人员进行体温测量，并询问其健康状况，填写医学观察记录表。同时，还对隔离观察人员进行心理疏导。

船山区老池镇樊哙山村村医晏某，前不久接待了一名邻村的患者，后来这名患者被确诊为新冠肺炎。晏某随即被集中隔离，进行医学观察。隔离期满后，晏某无异常情况，便及时解除了医学观察。

截至2月15日24时，遂宁市累计追踪到所有确诊病例的密切接触者359人，已解除医学观察252人，尚在接受医学观察107人。

“空中医院”解决“发热看病难”

《通知》要求，要进一步发挥“空中医院”作用，对基层发热门诊收治的发热病人，借助专家开展远程视频问诊、远程会诊、协助诊断，提高诊断质效。

市卫健委相关负责人表示，为防控新冠肺炎疫情，市卫健委和市第一人民医院迅速构建起连通市、县、乡镇、村的四级远程疫情防控视频系统，遍布城乡的108个医疗机构发热门诊，可对病人实现远程视频问诊、远程会诊、协助诊断、远程视频指挥等功能，打通“最后一公里”，解决偏远乡村人民群众“发热看病难”的问题。（全媒体记者蔡志凌杜林德）

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