遂宁市第一人民医院医生 微创手术中精准定位切除肿瘤

郝伏龙（左一）为患者进行手术60岁市民廖某因胆囊疼痛，到市第一人民医院做手术。在术前检查中，医生通过患者超声影像发现肝脏异常，肝脏内有一个直径1.6厘米大小的包块，经CT诊断初步诊断为肝癌。在与家属沟通后，该院肝胆外科主任郝伏龙通过腹腔镜下微创手术，凭借精湛技术精准定位肿瘤，完成了肿瘤切除术及胆结石手术。目前，该患者已经出院。

胆囊术前查出患有肝癌

10月27日，市民廖某因长期胆囊疼痛决定到医院接受手术，手术前检查中，医生发现廖某患有乙肝，通过超声检查发现廖某的肝脏上有异常存在。通过CT检查明确肝脏上有一个直径1.6厘米大小的包块，初诊为肝癌。

负责该患者的主治医生郝伏龙立即与患者家属进行沟通，患者家属向医生反映在15年前廖某因右侧乳腺癌在该院进行了手术治疗，怀疑是不是癌症复发。在与家属沟通后，郝伏龙确定为患者进行肿瘤切除及胆结石手术。

腹腔镜下切除肿瘤包块

10月29日上午9时，廖某接受了胆结石手术及肿瘤切除手术。由于结石达到3厘米，医生为廖某进行了胆囊切除术，随后开展肿瘤切除术。

虽然明确了手术方案，但对医生来说要在肝脏中找到肿瘤物还是有难度的。“人类正常的肝脏大小约25.8cm×15.2cm×5.8cm，目前医院开展的是腹腔镜下微创手术，由于肿瘤很小，要在1.5厘米的孔镜下精准定位是非常难的。这就需要医生要对影像学非常熟悉且非常熟悉肝脏结构，还需要医生有着精准的判断力。”郝伏龙介绍。

在手术中，医生发现廖某有较重的结节性肝硬化并有腹腔积液，更增加了精准定位肿瘤的难度。在寻找了1.5个小时后，医生精准定位了肿瘤的位置，通过R0（根治性完全切除）手术的原则，在肿瘤四周外2厘米处进行切除，切下了直径约6厘米的包块。经病理检查，确诊为原发性肝癌早期。

11月7日，廖某顺利出院。出院时，廖某的家人一直拉着医护人员的手连连说着感谢，“感谢医生及时发现了母亲身体的异常，尽早切除了肿瘤。作为家属，我们真的心存感激。”

（全媒体记者黄尧）

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