3月18日,西南医科大学附属中医医院心血管内科在四川大学华西医院陈茂、冯沅教授团队指导下,联合麻醉科、心脏重症、心胸外科、心脏超声等医护人员成功为一名主动脉瓣重度狭窄伴中度返流的老年男性患者实施了经导管主动脉瓣置换术,这也是四川省中医系统内科率先开展的经导管主动脉瓣置换术。
77岁的梁爷爷近两个月反复出现憋闷气促的症状,最近一周更是加重,他便来到了西南医科大学附属中医医院心血管内科就诊。入院完善相关检查后,医生明确了导致梁爷爷喘闷的原因是心脏的门打不开了,血氧供应不足,即主动脉瓣重度狭窄伴中度返流。
眼前最紧要的就是换掉这扇坏掉的门,但梁爷爷年纪大,如果通过传统开胸手术,造成的伤害会更大,恢复时间也更长,如果不手术,只治标不治本,梁爷爷胸闷的情况会反复发作且越来越严重,还有一定的生命危险。怎么办?这又成了梁爷爷的另一个心病。
心血管内科副主任罗钢教授团队充分评估后,制订了一个微创的手术方案——动脉穿刺,只用打针这种微创的方式解决,就是将新的门 (人工心脏瓣膜) 通过直径8mm的导管送至心脏内,梁爷爷和家属也非常赞同这个方案。
随即,罗钢教授报告了医务部,并邀请了胸心外科、麻醉科、体外循环、超声影像科、心脏重症团队等进行了术前多学科讨论,详细制订“换门”计划(经导管主动脉瓣置换术),对术前、术中、术后各种可能存在意外的情况进行讨论,并提出了解决方案,确保梁爷爷的“换门”微创手术安全。
3月18日,“换门”手术安全顺利完成,术后第二天便可下床正常活动,梁爷爷非常开心,喘闷的症状解决了,又没有动刀子,一次性解决了他两个“心病”。(马艳萍 梁龙杰)
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