微创精准治疗技术上新台阶 达芬奇手术机器人助力泌尿外科手术精益求精

近年来，市立医院泌尿外科击“瘤”勇进的手术一直在上演。面对逐年增长的泌尿系统肿瘤，一次次挑战高难度的手术告捷，让微创精准治疗技术不断登上新台阶。本期《健康青岛》邀请了市立医院泌尿外科中心东院泌尿外科副主任医师翁博文，与市民交流膀胱癌与前列腺癌方面那些事儿。市民如有问题可拨打健康热线85702120。同时，市民可关注市立医院官微了解相关内容。

提起达芬奇手术机器人，市立医院泌尿外科中心的医护人员再熟悉不过了。前不久，在该院东院手术室，泌尿外科中心主任侯四川运用达芬奇手术机器人为60岁的膀胱癌患者董先生实施了手术。患者是在例行体检中发现尿检潜血有3个加号，由于身体一直很好，所以并没有当回事。可是随着时间推移，身体又给董先生发出了求救信号：尿中有血块、尿频。谁料到，医院检查发现了膀胱肿瘤，自此确诊董先生患有膀胱癌。他先在外院接受了膀胱肿瘤的电切手术，但过了一段时间坏消息传来，肿瘤复发了，还出现了肾积水。看情况紧急，董先生慕名找到了侯四川。通过仔细分析病情，侯四川提出开展根治性膀胱切除+双侧盆腔淋巴结清扫+尿流改道手术，这是国内外公认的泌尿外科“最难手术”。通过和患者商议决定，由侯四川主刀运用达芬奇手术机器人辅助腹腔镜开展手术，历时五个多小时，完整切除了病变的膀胱，同时完成新膀胱的“制造”“安装”。术后三个月，董先生能够完全自控排尿了，回归正常的生活。翁博文介绍，相比传统手术，达芬奇机器人的优势突出，为术者提供的视野更清晰，具有人手无法比拟的稳定性和精确度。

随着生活水平和诊断水平的提高，我国前列腺癌发病率及检出率呈现出逐年递增的态势。80岁老人李先生在一次查体中发现了前列腺癌。根据老人的病情，侯四川手术团队决定运用达芬奇机器人辅助为患者完成一台腹腔镜下前列腺癌根治手术。术中，侯四川成功切除了病灶。有了达芬奇机器人的辅助，前列腺癌根治手术如虎添翼，完全可达到功能保留的最大化、手术效果的最大化、并发症的最小化。

所谓机器人辅助手术，并不是真的由机器人做手术。手术仍然由外科主刀医生操作，只是医生不再在手术床旁直接操作器械，而是坐在远离手术床的操作台操作手柄，通过计算机“远程”控制床旁机械臂做手术。完成手术操作的是所谓机器人的“机械臂”，但是机械臂所执行的命令仍由手术医生来下达。目前国际上已经有大量研究表明，机器人辅助腹腔镜手术有不亚于传统开放和腹腔镜手术的控瘤效果，并且术后恢复快，术中出血量更少。翁博文介绍，在泌尿外科领域，术后尿失禁、性功能障碍等并发症发生的概率也会大大减低。于波张小青

《健康青岛》播出时间

QTV-2首播：周六8:50重播：周一9:25周三9:25

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