近日,据媒体报道,今年8月,浙江省宁波市医保局发文,计划用医保历年账户支付种植牙项目;四川、宁夏陆续开展口腔医用耗材历史采购数据填报。新闻引发人们猜测:种牙是不是有望进医保了?
今年9月,国家医保局就有关建议答复:目前各地对眼镜、义齿、义眼等器具均不纳入基本医保支付范围。
考虑到种植牙并不似心脏支架、抗癌药是救命救急所需,也不是缺牙修复的唯一手段,将其纳入医保,有违医保“保基本”的功能定位。既然将种植牙纳入医保支付之路行不通,我们不妨来分析种牙为何这么贵,有无其他降价的办法和可能。
有研报显示,种牙贵,主要贵在种植体和医疗服务费。考虑到种牙对医生的种植技术要求较高,且种牙周期长、患者多次就诊、需要多位医护人员通力配合,其人力成本和医疗服务费用不低,不难理解。相比之下,占种植牙费用“半壁江山”的种植体才是降价的重点。促进种植体价格阳光透明,挤出“水分”,才是其降价的关键。
当前,我国正在构建以基本医保为主体,补充医疗险、商业保险等共同发展的多层次医疗保障体系,以更好地满足人们多元化需求。随着老龄化加剧,种植牙市场潜力较大,鼓励商业保险公司探索将种植牙项目,研究纳入商业保险支付范围的可行路径,有助于满足人们对种牙这一更高水平的医疗服务需求。
种牙在绝大多数国家都属于自费项目。我们与其讨论种植牙有无可能入医保,不如养成良好的口腔卫生习惯,将牙病解决在萌芽状态。李丹青
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