专家：0－6 月儿保十分必要

四川省妇幼保健院成功救治先天性髋关节发育不良患儿

家庭与生活报记者 陈秋吉

走路时身体一摇一摆，步伐像“鸭步”……多年来与正常人不同的走路步伐，困扰着小一和她的家人。近日，四川省妇幼保健院顺利为4岁女孩小一（化名）开展手术治疗，让小一恢复正常生活。

双侧髋关节脱位翻译沟通确定手术方案

接诊后，四川省妇幼保健院小儿外科主任符松立即为小一进行了髋关节的X片检查，检查提示为双侧髋关节脱位。“这种疾病是由于先天性髋关节发育不良、髋关节不稳定导致的髋关节半脱位或者全脱位。”符松解释说，发育性髋关节脱位是一种对儿童健康影响较大的疾病，如果不治疗会出现步态异常、行走疼痛，进而出现股骨头坏死等，严重影响孩子的身心健康，如果能做到早期诊断和早期治疗，临床效果会更好。

“由于小一来自较偏远的地区，医疗条件有限，家长也未能及时发现，因此导致病情的加重。”随后，符松组织了医院小儿外科、麻醉科、PICU进行会诊，并通过翻译，向不通汉语的小一家长反馈会诊结果，让家长充分了解手术的必要性。

在积极完善检查及术前准备后，符松团队为小一进行了手术治疗。考虑到患儿家庭条件较为困难，为了减轻家庭经济负担，缩短恢复时间，符松决定为小一双腿同时进行手术。通过小儿外科、麻醉科、PICU的共同努力，历时仅4小时便成功完成了手术，出血也控制在120毫升，小一的生命体征逐渐平稳。

按时筛查体检0～6个月为黄金期

目前，小一已经恢复出院，后续在拆下石膏后，还将进行相关的康复治疗。“患儿恢复情况良好，今后将能彻底和‘鸭步’说再见，这对我们来说是最大的欣慰。”符松说。

符松告诉记者，发育性髋关节发育不良是儿童先天性骨关节畸形里最常见的一种疾病，目前大多数地区在儿保体检筛查中就能发现，及早进行治疗有利于身心健康的恢复。“一般来说，0～6个月的时候在儿保检查中就能发现这类问题，但由于部分偏远地区的医疗条件不发达，医生和家长的意识也不够，因此错过了最佳治疗时期。但目前我们国家也有这方面的救助项目，希望能够把这些常识普及到偏远地区。”

记者了解到，先天性结构畸形救助项目是由原国家卫生计生委妇幼司、中国出生缺陷干预救助基金会联合创办，目的是减少先天性结构畸形所致残疾，努力提高人口素质。四川省妇幼保健院作为四川省先天性结构畸形救助项目管理单位及定点治疗医疗机构之一，承担了全省先天性结构畸形救助项目治疗及日常管理工作。“我们医院已经在全省的妇幼保健系统里积极开展了关于这方面的培训，希望能够通过这些培训，来提高基层医生的意识。”符松说。此外，在全省范围内的一些偏远区县，四川省妇幼保健院也组织了相关的义诊，一是为了让大家了解这类疾病的筛查预防，二是帮助当地有这类疾病的小朋友进行积极的治疗康复。

“我们希望通过普及先天性结构畸形防治知识，提高社会公众出生缺陷防治知识知晓率，并且给予救助，从而减轻贫困患病儿童医疗负担，促进出生缺陷疾病诊断和治疗，减少先天性结构畸形所致儿童残疾，为儿童健康保驾护航。”符松说。

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