一男子左肝被掏空，壁上长满虫卵 大热天，吃饭别犯这个错！

超声影像检查显示谢师傅的左肝已经被“掏空”

55岁的谢师傅是四川人，到杭州打工十余年，因父亲病故回老家小住了一段时间。不久后便出现食欲不振和乏力，起初还伴有不明原因的轻度腹痛、腹泻。

4个月过去了，他一直以为是心情郁闷所致，直到出现了3天的畏寒、发热，才到杭州市第一人民医院肝胆胰外科就诊。这一检查可把医生和谢师傅都吓坏了，因为超声影像科检查显示：谢师傅的左肝已经被“掏空”，变成了一个大脓球，医生仔细测量了一下，大脓球达到19cm×18cm×12cm大小。

入院后腹部CT检查发现肝脓肿壁上长了很多肿瘤样的结构，而且壁很厚。

进一步追查“元凶”，医生在超声指引下给谢师傅做了脓球的穿刺引流，结果大量的灰白色脓液被顺利引出。

但是经过一系列的检查后，却没有发现细菌、真菌、结核和恶性肿瘤的“踪迹”。

经过三周的引流和保守治疗，复查增强CT发现谢师傅左肝的脓肿小了一大半。

但是，肝脓肿厚壁及厚壁上的很多肿瘤样组织没有变化，引流管里引流出来的液体开始减少，而且脓腔也不再进一步缩小，显示出这个脓肿很难自愈。

经过多学科会诊及讨论后，医生果断为患者进行了手术，将左半肝切除。谁都没有想到，病理医生切开后看到脓肿壁上大量的肿瘤样结构竟然是“肉芽肿性炎性肿块”。里面甚至还爬满了灯泡状、壳厚的华支睾吸虫虫卵（又称为肝吸虫），脓肿内多得数不清，看得人头皮发麻……

术后，谢师傅回忆起自己回老家时，买过当地的鱼做了一次酸菜鱼。“为了追求鲜嫩的口感，鱼片我只用热水氽了几十秒就吃了。”谢师傅说，他们当地有生吃或半生吃鱼片的习惯，当地人称之为“鱼生”。

这下真相大白了！肝吸虫虫卵喜欢躲在淡水鱼虾等水产品体内，当人们吃了卫生不达标的生鱼片或未熟透的鱼虾等食物时，它就会随之悄悄潜伏进人体。

“一旦鱼被肝吸虫感染，吃了生鱼片之后人随即也会感染。”医生告诉谢师傅。此虫繁殖力惊人，每次可产1400～2000个卵，而且可存活20～30年。如果置之不理，它们不仅会在肝内安家，而且会靠肝“吃”肝。

医生表示，不管是哪里的淡水鱼和淡水虾，还有经淡水回游的海鱼，都有可能被肝吸虫感染。目前已证实的肝吸虫中间宿主包括鲤鱼、草鱼、鳊鱼、鲫鱼、大头鱼、土鲮鱼等68种。

如何预防？吃烤鱼、火锅、烧烤别急，熟了再吃；别生吃淡水鱼鱼片、“醉虾”、“醉蟹”，也别把生鱼虾喂给自己的宠物；别喝生水。

据成都商报四川名医

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