5月31日,四川省政府新闻办召开“四川省深化医疗保障制度改革”新闻发布会,四川省医疗保障局副局长彭波介绍了四川在优化医疗保障公共管理服务方面的具体安排,四川省卫生健康委副主任宋世贵介绍了推进医药服务供给侧改革中提升医药服务可及性和医疗服务能力方面的内容。
提升医疗保障公共服务水平方面,四川将推动统筹区内全面实现医疗保障一站式服务、一窗口办理、一单制结算;推动实现跨统筹区医保经办服务事项“省内通办”“川渝通办”和“跨省通办”;推动实现高频政务服务事项全流程、全环节网上办理。
推进信息化标准化建设方面,建设四川统一的新医保信息系统是下一步工作的重点。计划今年底完成新系统主体建设,争取明年正式上线运行。彭波表示,新系统的上线,将实现全省医保信息互联互通、数据有序共享,彻底解决医保信息系统过去的孤岛化、碎片化问题。新系统还将全面贯通医院、药店的信息系统,为医保基金监督监管提供有力支撑。
加强经办能力建设方面,四川将推动医保业务向乡镇(街道)、村(社区)下沉,实现基层医保网格化服务管理全覆盖。推进医保服务创新方面,四川将支持引入社会力量参与医保经办服务,通过完善激励约束机制,规范与商业保险公司经办合作。同时,充分利用高校、科研院所、医院等机构优势资源,为医保发展提供决策支持和技术支撑作用;建立区域医保管理协作机制,实现紧密的公共服务和基金监管,进一步提高医保治理水平。
宋世贵表示,四川将全面推进医疗临床路径管理。将临床路径管理工作与医疗质量控制、支付方式改革、绩效评价、医院等级评审等重点工作有机结合,全面推进临床路径管理,引导医院和医务人员合理利用医疗资源,进一步规范诊疗行为,提高医疗服务效率,有效控制不合理费用。
四川将按照中央要求部署,着力改革职工基本医疗保险个人账户,建立健全门诊共济保障机制,逐步将门诊医疗费用纳入基本医保统筹基金支付范围,同时在坚持分类保障职工和居民、待遇与缴费挂钩的基础上,逐步建立全省城乡统一的筹资政策和待遇保障政策。”
红星新闻记者 叶燕 王培哲
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