科学补碘 不同人群要用“加减法”

为使公众更好地了解防治碘缺乏病的重要性，积极宣传碘缺乏病防治措施的重要作用，国家卫生健康委疾控局确定2021年5月15日“全国防治碘缺乏病日”的宣传主题为“科学补碘，健康一生”。根据科学研究，到目前为止，已被确认与人体健康和生命有关的必需微量元素有18种。微量元素虽然在人体内的含量不多，但与人的生存和健康息息相关。碘作为人体必需微量元素中的一种，在我们人体的整个生命周期都发挥了重要作用。碘号称“智力元素”“热情之源”，根源在于碘影响并决定着甲状腺的形态及功能，其重要性不言而喻。

碘缺乏或过量均可危害人体健康，特别是对新婚育龄妇女、孕妇、婴幼儿的危害更为突出。碘过量会导致甲状腺肿、甲状腺结节、甲状腺功能减退，不仅会诱发或促进自身免疫性甲状腺炎（AITD）的发生和发展；对妊娠妇女的健康和妊娠结局产生不利影响；还可损伤胎儿的甲状腺功能，导致新生儿、婴幼儿甲减。结合四川地区的实际情况，属于低水碘地区，是推荐补碘的。

指南推荐补碘方式：加碘食盐、食物（部分海产品，如海带、紫菜；蛋类，如鹌鹑蛋、鹅蛋、鸡蛋等）、其他补碘试剂（含碘营养素补充剂、碘油丸）。

不同甲状腺疾病患者碘营养建议：1.甲状腺功能亢进：不能补碘，并且尽可能忌用富碘食物（包括碘盐）和药物。2.甲状腺功能减退：①接受甲状腺激素替代治疗的患者，食用加碘食盐或未加碘食盐对甲状腺无明显影响；②甲状腺腺叶切除或甲状腺组织尚有残留的患者可以正常碘饮食，包括食用加碘食盐；③碘缺乏所致甲减患者，必须食用加碘食盐；④碘过量所致甲减（常见亚临床甲减）患者，要限制碘的摄入。3.AITD：建议甲状腺功能正常的AITD患者适当限碘，可食用加碘食盐，但适当限制海带、紫菜、海苔等富碘食物的摄入。4.甲状腺结节：碘摄入量过多或不足均可导致甲状腺结节，需适碘饮食；若为甲状腺结节自主功能导致的甲亢则需限制碘的摄入。5.甲状腺癌：一般可正常碘饮食；若甲状腺癌术后行放射性碘清甲或清灶治疗，则治疗前需低碘饮食。6.妊娠期甲状腺疾病：妊娠前有甲亢并低碘饮食的患者，应在拟妊娠前至少3个月食用加碘食盐；妊娠期间患有甲状腺疾病的患者，应食用加碘食盐。（绵阳市中心医院黄婧）

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