预防哮喘第一步：远离过敏原

华琳 作

5月5日是世界防治哮喘日。作为一种气道慢性炎症性疾病，哮喘近年来的患病率有增长趋势。据2019年开展的哮喘患病率调查显示，20岁以上人群的患病率为4.2%，这也意味着，20岁以上人群中约有4500万哮喘患者。

四川省人民医院呼吸与危重症医学科主治医师钟甜介绍，哮喘是一种异质性疾病，是人体接触到过敏原后免疫系统出现“过度反应”，释放出各种炎症因子，其症状表现为反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等。患者会因接触过敏原或者受到外界环境刺激引起哮喘发作或加重，严重影响患者日常生活、工作和学习。

哮喘是一种常见的呼吸道疾病，是由多种细胞包括嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等及细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。典型的哮喘患者在接触到特定的过敏原，如尘螨、花粉等，甚至是冷空气、运动等诱发因素刺激后，呼吸道发生了“过敏”反应，导致呼吸困难，呼吸急促。

过敏性哮喘是最常见的哮喘类型，一般由吸入或食入性过敏原诱发。在吸入性的过敏原中，通常分室内和室外两种过敏原，例如室内过敏原中常见的尘螨，室外的过敏原里边常见的花粉。过敏性哮喘严重程度可分为四个等级，即间歇状态、轻度持续、中度持续、重度持续。目前，重症或难治性哮喘仅占总哮喘人群的5%-10%.钟甜表示，如果早诊断、早治疗，现有药物治疗可使80%的哮喘获得良好控制。

花草树木茂盛的地方往往过敏原也多，对哮喘患者来说也是“危险地带”。哮喘患者最好能延长居家时间，少接触人群、少接触花粉，以减少发病的风险。即使要到空旷的地方，比如说公园等，也尽量戴好口罩，以防花粉诱发哮喘。

哮喘患者平时可以经常进行深呼吸训练，或者腹式呼吸：深吸一口气，尽量打开胸腔，增加肺容量，然后缓慢地呼出，可以增强肺功能。在病情稳定的情况下，坚持适当的有氧运动，增强心肺功能的同时，也能增强体质，有助于哮喘的康复。

另外，饮食方面在保证营养均衡全面的基础上，可以适当增加一些富含蛋白质的食物，提高免疫力，增强体质。要避免食用易过敏的食物，尤其春季有不少野菜、时令菜，如香椿、春笋、马兰头等，平时不太食用，偶尔尝鲜有可能会引起过敏，需要提高警惕。

□哮喘患者必须学会的四件事

1.正确就医。若出现咳嗽、喘息、气促和胸闷等症状时，应及时到呼吸科就诊并详细告知病情和症状。

2.随时监测病情。哮喘病人在使用药前，需要在家里使用峰流速仪进行哮喘监测。

3.学会自我急救。哮喘病人应随身携带药物，学会自我急救。急性发作时可吸入短效β2受体激动剂气雾剂，每次2～4喷；症状未缓解者20分钟后可重复喷药，重复3次后仍不能缓解者，应及时去医院急诊。

4.写哮喘日记。内容包括：用药剂量、PEF值、病情评估情况和每日的病情变化，作为调整药物治疗的参考。

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