戴N95口罩上体育课看似保护实则伤害

全国各地很多中小学都开学复课了，大家戴口罩上学，进校测体温，都很自觉。

近日，有家长陈妈妈报料，孩子放学回来说，有同学戴着N95口罩上学，甚至戴这类口罩跑步。这位家长表示担忧，这会不会就引起很多孩子心肺功能受损啊？

陈妈妈女儿在一所公办小学读六年级，前几天回家后，女儿在嘀咕，自己戴着口罩上体育课，觉得有点闷，可有几个同学戴的还是N95口罩，他们难道不觉得气闷吗？当医生的陈妈妈一听就着急了，她说：“孩子的心肺很稚嫩，一旦心肺功能受损的话，是不可逆的。而且N95口罩完全不适合孩子戴，这类口罩只适合医生等特殊工种的人。”心急的她立刻在家长群里提醒同学们，不要戴N95口罩，戴普通口罩就足够了。

戴口罩到底有没有标准？这位妈妈的担心有道理吗？日前，中国产业用纺织品行业协会牵头起草制定的《民用卫生口罩》团体标准已经正式发布。口罩团体标准的起草人之一、东华大学纺织学院教授靳向煜提醒家长不要盲目热衷于选择N95口罩及医用外科口罩。

孩子能戴N95口罩吗

不少家长已经发现，孩子戴口罩时往往“张嘴呼吸”，还有的孩子戴着口罩呼吸困难。针对这一现象，靳向煜表示，佩戴口罩就好比是给自己的呼吸系统设置了一道“过滤屏障”，这道屏障既要阻隔颗粒物、飞沫等，又要保证呼吸顺畅。儿童肺部力量相对较弱，长时间佩戴的儿童口罩首先就是要求“通气舒适”。

在口罩团体标准中，明确规定了成人口罩的通气阻力必须小于等于 49帕，儿童用口罩通气阻力必须小于等于30帕。靳向煜特别提醒家长不要盲目热衷于选择N95口罩及医用外科口罩，“这类口罩的通气阻力都在300帕左右，虽然防护性能高，却不利于透气，对于儿童日常防护而言并非最佳选择。”

但通气阻力小了，是否会影响口罩的防护性？据了解，团体标准中成人口罩和儿童口罩的防护标准“一视同仁”，同样严苛。标准规定儿童口罩对粉尘、飞沫、气溶胶等颗粒物的过滤效率不低于90%，细菌过滤效率不低于95%，能够满足普通消费者佩戴口罩后对细菌防护的需求。

此外，按照新标准，儿童口罩宜采用耳挂式口罩带，口罩带不应有自由端，不应有可拆卸小部件等，不应存在可触及的锐利尖端和锐利边缘。儿童用口罩原材料不应使用再生料。靳向煜说，在如此严苛的安全标准之下，只要消费者选择购买合格合规的儿童口罩，安全性和舒适性可以兼得。

戴口罩做剧烈运动伤害大

北京大学基础医学院免疫学教授王月丹提醒：即便是大人在佩戴N95口罩时，一次时间也不能超过4个小时，如果长时间持续使用N95口罩，会造成肺部损伤，可能会引起肺气肿之类的问题。

四川大学华西医院感染管理部的专家宗志勇、王妍潼建议：不要给7岁以下的儿童戴N95口罩，哪怕是做了特殊空气阀设计的N95口罩，因为呼吸阻力会太大，小朋友会有窒息风险。

广州中医药大学第一附属医院感染管理科主任何浩表示：N95口罩能过滤掉95%的微小颗粒，这势必会影响它的透气性。戴久了会因缺氧、二氧化碳潴留酸中毒，而感到困倦、头晕、胸闷。不建议孩子戴着口罩做剧烈运动，可能会引起缺氧。如果孩子需要上体育课的话，建议在通风的户外进行，进行体育活动时可不戴口罩，尽量选择可保持一定距离的运动项目，比如做操，避免密切接触。

卡通花色口罩能买吗

不少家长在选购儿童口罩时很犯愁，普通的口罩小朋友不愿意戴，小朋友喜欢花花绿绿的或者有卡通图 案 的 儿 童 口罩。但这样的口罩 到 底 是 否 安全、防护效果是否会打折扣？

在《民用卫生口罩》团体标准中规定了口罩与皮肤直接接触织物不得染色，但此条要求不适用口罩外层，口罩外层是否染色及是否有各种图案由企业自行设计，标准不做要求。

“漂亮的口罩要慎买。”靳向煜说，儿童口罩染色用的颜料最好能达到“食品级标准”，反之用化工原料染色的口罩长时间佩戴反而会造成负面影响。

口罩尺寸如何选择

而关于大小尺寸的选择问题，《民用卫生口罩》团体标准对儿童口罩规格也有大号（L）、中号（M）、小号（S）之分，但是很多人还是“傻傻分不清楚”。

靳向煜提示，儿童口罩不适用于36个月及以下的婴幼儿。他建议，小号一般适用于3～6周岁儿童，儿童佩戴口罩会影响呼吸，所以年龄小的儿童佩戴口罩要慎重，家长一定要注意观察随时调整。中号适用于6～9周岁儿童，大号一般建议10周岁以上儿童佩戴。

靳向煜说，由于儿童生长发育存在个体化区别，因此按年龄段选择口罩仅作为参考，家长在选购中，给孩子试戴后选择符合脸型大小的口罩才是最佳方案。

多长时间更换一次

医务人员对口罩佩戴时间有严格规定，那么学生等在学校这类公共场合戴口罩，该多久换一个呢？靳向煜说，每个人的呼吸量、讲话次数及运动量都不一样，一般情况下使用一次性口罩一天一换就足够了，“要选择合适尺码的口罩，保证口罩密闭性，戴口罩时要用双手紧压鼻梁两侧的金属条，使口罩上端紧贴鼻梁，向下拉伸口罩，不留褶皱。”

东华大学科研团队提示儿童使用口罩需注意以下事项：

①儿童口罩不适用于36个月及以下的婴幼儿。

②儿童口罩宜采用耳挂式口罩带。

③儿童口罩鼓励个性化设计，但卡通花色口罩对染色颜料和工艺要求较高，建议慎选花哨的儿童口罩。

④学校等公共场合日常防护，一般情况下戴口罩一日一换即可。（成都名校）

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