“要重视，但不必恐慌” 关于无症状感染者相关问题的权威解答

4月1日，四川省公布了新型冠状病毒无症状感染者情况，引发广泛关注。为此，记者采访了四川大学华西公共卫生学院流行病学教授、省卫生健康委应对新型冠状病毒肺炎疫情领导小组疫情防控组副组长栾荣生，对相关问题进行权威解答。

什么是新型冠状病毒无症状感染者？

栾荣生：新冠病毒无症状感染者是指无相关临床症状，如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征，但呼吸道等标本新冠病毒病原学检测阳性者。

无症状感染者可分为两种情形，一是感染者核酸检测阳性，经过14天潜伏期的观察，均无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征，始终为无症状感染状态；二是感染者核酸检测阳性，采样时无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征，但随后出现某种临床表现，即处于潜伏期的“无症状感染”状态。

为什么会有这样的群体存在？

栾荣生：传染病在人群中蔓延的感染谱全貌分成无症状感染者、临床轻症、中症和重症直至死亡。无症状感染者也被称作“沉默的警告者”或“隐性感染者”——他们看似没有症状，沉寂安静，却是病毒存在的重要提示者，具有非常重要的流行病学意义。无症状感染者仍有向外界散布病毒而成为传染源的可能，重视潜在或长期无症状的病毒携带者，对控制传染病至关重要。

无症状感染者是通过什么途径发现的？

栾荣生：目前，我们主要通过一是对新型冠状病毒肺炎病例的密切接触者开展医学观察期间的主动检测；二是在聚集性疫情调查中开展的主动检测；三是在新型冠状病毒肺炎病例的传染源追踪过程中对暴露人群主动检测；四是对部分有境内外新型冠状病毒肺炎病例持续传播地区的旅行史和居住史人员开展主动检测。

会不会有大量的存在？

栾荣生：假设10个人接触了病毒，可能最终会有6至8个人发病，2至4个人始终不发病或者症状非常轻微，这些人就是所谓的无症状感染者。所以，不存在大量的无症状感染者。我们对无症状感染者要重视，但不必恐慌。

无症状感染者是否有传染性？

栾荣生：无症状感染者存在着一定的传播风险。

一是传播的隐匿性。由于无症状感染者无任何明显的症状与体征，其在人群中难以被发现，其导致的传播也难以预防。

二是症状的主观性。症状轻微或不典型者可能认为自己没有感染新冠病毒，不主动去医疗机构就诊，在日常的诊疗工作中难以被发现。

三是发现的局限性。由于存在检测窗口期，采用核酸检测和血清学检测方法难以发现全部无症状感染者，现有的无症状感染者主要是通过病例的密切接触者主动筛查、感染来源调查、聚集性疫情调查和对高风险地区人员的主动检测发现的，尚有部分无症状感染者难以被发现。

传染性强度如何？

栾荣生：无症状感染者由于没有咳嗽、打喷嚏等呼吸道症状，排毒量相对于有症状的病人而言应当较低。不管有无症状，感染者都是急性，不会持续携带病毒。四川省本土病例零报告快一个月了，本土的无症状感染者应当也没有传染性了。面对境外输入，我们严防死守力度空前，输入的无症状感染者很难再造成传播。

公众个人行为要注意哪些方面？

栾荣生：公众要加强自我保护和健康文明意识，强化环境卫生及个人卫生防护，养成勤洗手、戴口罩、讲究手卫生、一米线、开窗通风、清洁消毒、分餐制、生病时减少去人员聚集场所和科学戴口罩等健康生活行为方式。

要广泛开展爱国卫生运动，本着既保护自己，也保护他人健康的理念，将健康知识传播到每个家庭和个人，形成良好卫生习惯和文明健康、绿色环保的生活方式，提升心理健康水平和健康素养水平。

如个人核酸检测阳性后不必恐慌，要主动配合医疗卫生机构做好健康监测和隔离医学观察，出现发热、咳嗽等症状后及时报告，接受医疗机构规范诊治。

本报记者 王静宇

新闻推荐

公安部交管局：已有12万人次完成学习考试减免交通违法记分

记者4月1日从公安部交管局获悉，重庆、四川、广东深圳三地自3月1日起试点接受教育减免交通违法记分以来，已有15.8万人次通过...

四川新闻，新鲜有料。可以走尽是天涯，难以品尽是故乡。距离四川再远也不是问题。世界很大，期待在此相遇。