新冠肺炎患者救治亟须做好三件事

●专家力量还需要加强 ●建更多负压重症病房 ●加强医疗防护物资保障

与时间赛跑，与疫情抗争。2月3日召开的四川省应对新型冠状病毒感染肺炎疫情工作会议，作出了当前四川省疫情防控工作“三个转变”的判断：疫情防控工作正从主要阻断由一个疫区病例输入向阻断全国多地输入病例和阻断省内不同区域之间传播转变；从主要以阻断外省输入为重点向阻输入与防传播并重转变；从全省实施统一防控策略到分区域分轻重防控策略分类实施转变。

2月5日，本报记者专访了四川大学华西医院院长、省新型冠状病毒感染的肺炎重症病例医疗救治专家组组长李为民，解答公众关心的一些问题。□本报记者 付真卿 袁敏

当前还面临哪些困难？

“通过我们科学的防控，（疫情防控）应该说取得了一定的成效。”李为民专门介绍了目前四川省构建的“四集中一远程”疫情防控救治新模式。

“四集中”是指病例、专家、资源、治疗的四个集中，将所有的新冠肺炎病人集中在定点医院诊治，与普通病人严格分开，避免交叉感染，集中全省医疗系统的专家力量、多学科整合投入救治工作，把医疗、防护等各方面资源都集中用于新冠肺炎的防控和治疗；同时对所有病患进行分级管理、分级治疗。特别是危重病人，采用一人一案、一例一案的方式集中治疗。“一远程”则是指充分利用5G等现代通信技术，实现远程诊断，解决时空阻隔和传染等问题。

李为民也谈到，目前四川省新冠肺炎患者医疗救治方面仍面临三个方面的困难。

首先是省内部分定点医院的专家力量还需要加强，特别是偏远地区、少数民族地区的定点医院。其次是危重病人的救治还需要更多的负压重症病房，目前四川省这样的病房还不多。李为民透露，华西医院目前正在加班加点改造病房，将增加20个负压重症病房。第三是防护物资保障还需要加强。“目前每天的消耗量都很大，只有医护人员的保护做好了，院感做好了，才能更好地实施救治、避免传染。”李为民说。

老百姓和医疗机构该做什么？

四川省疫情防控工作发生“三个转变”后，应该做些什么？

李为民认为，普通老百姓和医疗机构要各司其职，分别做好自己的事情。

李为民说，对于普通老百姓来讲，首先要做好自检，也就是自我筛查。如果出现发烧、咳嗽等症状，一定要引起重视，“这时要结合一些情况，例如是否去过武汉、接触过确诊或疑似病患、参加过情况不明的聚会、去过一些情况不明的地方，或者所在小区是否出现多人发病等。”李为民说，“如果有这些情况，又在发烧、咳嗽，就一定要尽快到就近医院或诊所去诊断。”

李为民还强调个人防护的重要性，特别是要戴好口罩、勤洗手，并保持平和的心态。“心情好，身体的抵抗能力也更强，所以一定要有好的心态，不能太疲惫，注意合理休息。”李为民说。

对于医疗机构，李为民认为也要做好两件事。一是要精准、尽早地发现识别病人，实现早隔离、早治疗，消灭传染源。二是要做好病人的救治工作，让所有病患得到及时、有效、规范化的治疗。

哪些患者容易出现重症？

在目前四川以及全国确诊的新冠肺炎确诊病例中，重症和危重症病例只占极少数。哪些情况容易出现重症、危及生命？

李为民介绍，目前新冠肺炎患者中的重症、危重症病例主要具有年龄较大和基础性疾病两个特征。目前四川唯一的死亡病例就是一名80岁的患者，同时现有的危重病例年龄也比较大。病患本身有一些基础性疾病，特别是严重的心脏、肾脏、肝脏、肺部疾病或者是肿瘤等，容易使肺炎发展较快，形成重症。

李为民提醒，还需特别重视两个方面：一是早期治疗很重要，一定不能拖延。一旦有症状、有疑似的情况就一定要及时到医院就诊。治疗延误容易形成重症。二是要合理治疗、规范治疗。要有一个好的治疗方案，及时地将症状控制住，避免形成重症。

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