无偿献血后,采的血都去哪了?

◎ 川江都市报记者 刘明霞

无偿献血，被称为“手臂上的爱心”。正是无偿献血者们的热血和无私奉献，让无数患者的生命得以延续，让无数绝望的家庭点燃了生活的希望。那么，献血者们献的血液具体去了哪里，究竟帮助了哪些患者呢？

一袋爱心血经历了哪些旅程？

西南医科大学附属医院第73党支部书记、输血科主任助理张洪为副主任技师介绍说，一袋爱心血的采集到应用需经过一系列的过程，首先献血者要经过身份核对，再征询和体检，符合献血条件后，才进入初筛检测环节。初筛检查（如检测血型、血红蛋白、转氨酶、乙肝表面抗原等）——经初筛检测及评估合格后，献血者才能进入采血环节，采血结束后血液相关信息录入电脑——血液成分分离（用离心机和手工操作，分离出血浆，红细胞，白细胞和血小板、冷沉淀等）——同时血液标本进入重复检验环节（包括乙肝表面抗原、丙肝抗体、艾滋病抗体、梅毒抗体、ABO血型、RHD抗原筛查、转氨酶7个项目的检测要做3遍<含2遍酶免1遍核酸>）——血液入库（合格血液从待检库转入成品库保存）——临床应用。每一袋血液上都带有唯一条形码 ，通过条形码可以追溯血液从采集到发往临床的全过程。

什么是单采血小板？

据张洪为介绍，无偿献血分为全血和机采成分血。全血经过制备分离，可分离出红细胞、血小板、血浆等主要血液成分。全血分离的好处之一就是便于保存，不同的血液成分，保存的温度各不相同，有的血液成分可以长期保存，如新鲜冰冻血浆、冷沉淀在-18℃可以保存一年，而红细胞在2~6℃保存期一般只有35天；好处之二是方便使用，针对患者病情需要，缺什么就输注什么，提高治疗效果。

张洪为告诉记者，在分离出的血液制品中，血小板分离出的量少且保存期较短，从采集到使用只有5天。如今，随着科学技术的发展，除了捐献全血，人们也可以进行成分献血，捐献某一种（或几种）血液成分，在国内，单采血小板是常见的成分血献血方式。

两次献血应间隔多长时间呢？张洪为说，全血献血间隔不少于6个月，单采血小板献血间隔不少于2周，不大于24次/年。因特殊配型需要，由医生批准，最短间隔时间不少于1周。捐献单采血小板后献全血的间隔不少于4周，捐献全血后献单采血小板的间隔不少于3个月。

谁用了我们的血？

据张洪为介绍，根据规定，对于临床需要用血的患者，由其主治医生根据患者病情提出申请，填写用血申请单，交医院输血科，由医院输血科与血站供血科预约用血，供血科根据情况，进行血液发放，“为确保血液安全，个人不能从血站取血”。

以西南医科大学附属医院为例，在临床应用中，红细胞主要用于内科贫血患者（以造血系统疾病患者居多）及外科手术患者；血浆主要用于需要补充凝血因子的患者，比如肝脏系统疾病患者，以及被毒蛇咬伤、被马蜂蜇伤、食用毒蘑菇后中毒等需要血浆置换的患者；血小板具有凝血止血功能，主要用于血小板减少症患者，比如肿瘤化疗和恶型血液病患者；冷沉淀则主要用于血友病、纤维蛋白原缺乏患者。此外，产后大出血、创伤大出血、大型复杂手术等患者则常常需要输注各种成分的血液制品。因此，献血者的一袋血可能会用在多个患者的身上，挽救多条生命。

无偿献血

为什么用血要收取费用？

我国《献血法》第十一条明确规定：无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。血站、医疗机构不得将无偿献血的血液出售给采血浆站或者血液制品生产单位。

既然禁止买卖，那为什么用血还要收费呢？对此，张洪为说，虽然献血无偿，但血液在采集制备过程中会产生各种费用（如血液保存袋，血液运输、血液检测、血液保存等），所以，物价局核定收取血液采集制备的成本费用，而血液并未收费。

曾有人做了一个形象的比喻：江河里的水本身是免费的，但我们每户人家使用的自来水却要收费。因为水源是从江河到达居民用水点，要经过过滤、输送、存储、消毒等一系列过程，而这中间产生的费用由使用者承担。献血者捐献的“爱心血”也是如此。

无偿献血可享受哪些优惠？

根据《四川省公民献血条例》第十五条规定，无偿献血的公民本人临床需要用血时，凭无偿献血证和身份证明享有下列优惠：（一）献血之日起三年内可无偿享用献血量三倍的医疗用血；（二）献血三年后无偿享用献血量等量的医疗用血；（三）累计献血量超过800毫升的，终身无偿享用无限量医疗用血。无偿献血者的配偶和直系亲属临床需要用血时，可无偿享用献血量等量的医疗用血。

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