作为心血管病专家,周晓芳多年来都在为药品的价格纠结
前段时间,“医保专家灵魂砍价”的视频火遍全国。在国家医保药品谈判现场,医保专家许伟将治疗糖尿病药品达格列净片的价格从“5.62元” 砍到了全球最低价“4.36元”,获得无数网友盛赞,同时让大家更加明白什么是药物的带量采购。
在带量采购这一政策下,四川的高血压患者即将享受到高品质、低价格的药物。据悉,四川省将于近期开始执行带量采购的新的药物价格。
自2018年11月带量采购试点正式启动以来,经过一年的探索,具体实施情况如何?能够为患者带来什么实惠?在扩围结果正式落地之际,这些都成为了百姓最关心的话题。
高血压药物
从4.18元/片降到1.09元/片
今年9月,《联盟地区药品集中采购文件》公布了25个联盟地区,带量采购的扩围结果将在联盟地区正式执行,四川位列其中。文件同时公布了25个采购品种,包括高血压患者特别关注的厄贝沙坦氢氯噻嗪、氯吡格雷等多个品种在内,价格降幅颇大。
以厄贝沙坦氢氯噻嗪和氯吡格雷为例,赛诺菲旗下的原研药安博诺(厄贝沙坦氢氯噻嗪片)和抗血小板治疗基石波立维(硫酸氢氯吡格雷片)分别用于高血压、急性心梗和心绞痛、卒中及外周动脉疾病的治疗,均在此次扩围中成功中标,其中,安博诺的原采购价是4.18元/片,正式落地执行后,四川的患者能够以1.09元/片的价格在医院购买并享受医保报销,按每天服用一片计算,治疗费用降低了70%以上。这对于需要长期用药的患者来说,将极大地减轻他们的经济负担,促进疾病的规范治疗。
好药更可及
患者减了负,专家也松口气
周晓芳是四川省人民医院首席专家、四川省老年疾病研究所所长。作为心血管病专家,她和其他专家一道,多年来都在为药品的价格纠结。
她告诉记者,从疾病排序上,心血管疾病至今都是导致我国居民死亡的第一原因。在2014年以前,高血压更多的是威胁城市人口,“因为城市的生活更好。”然而从2014年开始形势逆转,农村的高血压快速跟上,与城市的发病一道突飞猛涨,导致的死亡率也快速上升,如今,由心血管病导致的死亡在农村已经超过了城市。“这就是我国为何将高血压纳入‘健康中国2030战略’的原因。”
要控制高血压,药物很关键。让专家们纠结的是,原研药、好药,通常价格都很贵,普通老百姓吃不起。“高血压是要终身服药的,像安博诺这种药,患者每天吃它要花好几块钱,累积下来,是笔不小的开支。”她说,在吃不上好药的情况下,很多人就只能吃便宜药,“这些药也有很好的控制血压的效果,但是副作用也大啊!”她告诉记者,医生希望城乡患者都能用上那些有效性高、副作用少的药物,而要把这些药物价格降下来,必须由政府出面跟企业谈判。
基层更高兴
治疗减负了,管理将更到位
在采访中,周晓芳告诉记者,高血压、急性心梗和心绞痛等心血管疾病是可防可控的,但需要进行规范的长期管理,“带量采购让药物大幅度降价,医生的管理也会因此更到位。”
对患者管理,也许社区医生体会更深,因为每个社区都管理着很多基层的慢性病患者。
金牛区人民北路社区卫生服务中心主任杨勇告诉记者,近年来人们对于高质量的医疗服务和高质量药品的需求在不断提升,“大家都想用到更好的原研药,但价格不降很多人就用不起。”他说,带量采购让百姓最需要的药物价格下降,可以更好提升患者的用药依从性,让更多基层患者获益,同时让基层医院对慢性病患者的管理有更好的促进。
本报记者
邓晓洪 文/图
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