耳鸣是重病前兆？华西郑芸教授：它是身体发出的善意警报 找到原因，大多可以治好

9月25日，来自四川大学华西医院“耳鸣耳聋眩晕”专科的郑芸教授在《名医大讲堂》上做了一个小调查：“请问在座的各位谁有耳鸣？”

哗啦啦，一大片人举手……约占现场人数的90%。

耳鸣是一种很常见的现象。据大量数据显示，耳鸣患病率为15～20%，即全世界耳鸣者至少有十几亿！

到底什么是耳鸣？能治吗？怎么治？今天，郑芸教授来为大家解答。

耳鸣是一种“无声源，有声感”的声音

郑芸教授介绍：耳鸣与正常的听觉不同。听见声音，是有声源在发声，即“有声源，有声感”。耳鸣却相反，是“无声源，有声感”，即在无任何声源发声的情况下，人却感知到了声音。换句话说，耳鸣不是听见的，是感觉到的。

比如，蜜蜂飞过时，人听见了“嗡嗡”叫的声音，这是正常听觉；可是，明明没有蜜蜂在飞，人却感觉得到像蜜蜂“嗡嗡”叫的声音，这才是耳鸣。

耳鸣声是持续的，没有节奏感。许多科学家测量过耳鸣声的大小，仅相当于悄悄话一般，不会对人体造成伤害。而现实生活中，耳鸣者通常觉得耳鸣声很大很吵，这是因为人们不了解耳鸣，缺乏对耳鸣的正确认识，进而害怕、担心、恐慌所造成的！

感觉到耳鸣，是身体发出的善意警报

耳鸣者常有这样的体会：耳鸣有时会自行消失，有时又时大时小……

那么，生活中哪些因素会加重耳鸣？（温馨提醒：导致耳鸣加重的原因，反过来做，就是耳鸣缓解甚至消失的方法哦！）

郑芸教授介绍：心情不好、觉没睡好、饮食不节、运动不当、不注意防寒保暖时，耳鸣大多会加重，具体如下：

（1）心情不好

生活、工作、学习压力导致的过度疲劳或心情不好，心态欠佳，如遇事喜欢抱怨却不反省自己、患得患失等。

（2）睡眠不良

睡眠质量或睡眠习惯不好（如熬夜）导致的睡眠不足。

（3）饮食不节

不良的饮食习惯（包括饮食的时间、内容和量），如喜欢吃肥甘厚腻或生冷寒凉的食物、食量没有节制（暴饮暴食或进食过少），不恰当减肥或服用保健品亦较为常见。

（4）运动不当

不恰当的运动（包括运动的方式、时间、量），如以追求大量出汗为目的的剧烈运动，饭后或夜晚运动等。

（5）不注意防寒保暖

比如夏天喜欢吹空调，冬天不注意保暖等。

综上：不良生活方式日积月累，导致五脏六腑的核心——脾胃功能失调，身体出现亚健康状态，“智能的身体”以音声的形式发出善意的警报，这就是耳鸣。

耳鸣者应这样正确认识耳鸣——感觉到耳鸣时，感谢自己身体发出善意的报警，试想，当家里的烟雾探测器、防盗装置发出警报时，我们会怎么做？应该先去寻找报警的源头，而不能立刻关掉它！对待耳鸣也一样——正确认识到耳鸣背后的含义，才是防治耳鸣的重要前提！

能治吗？找到病因，绝大多数都能治好

“耳鸣怎么来，它就会怎么离开；它是怎么变严重的，我们就让它慢慢再变回去。耳鸣的发生发展不但可控，而且可逆。”

郑芸教授表示：根据她多年来的大量临床经验和数据显示，只要找到原因，用对方法，耳鸣就大有希望治好。

郑芸教授特别提醒大家：要想治好耳鸣，有一个重要条件，即医患齐心，保持联系，找对病因，方法得当，确保患者正确理解医师的医嘱，并且百分百执行到位。

（1）有空杯心态，百分百信任

这是最重要的关键点！如果对医师的治疗方法不相信，一定会影响疗效。因此，始终与医师保持联系，定期复诊，有疑问或者遇到问题时，从医师那里寻求正确的解决方法，以保证最好最快的耳鸣疗效。

（2）不讨价还价，百分百实践

医师嘱咐做的，要100%实践，实践的前提是先真正理解并牢记医师的医嘱。如果不懂、又记不牢，就不可能做对，又何谈疗效呢？

（3）勤观察随访，百分百自省

仔细观察、记录自己身体的变化。耳鸣患者在治疗过程中，最开始发生变化的不一定是耳鸣声音的大小，而可能是耳鸣对自身影响的变小，如：心情变好，睡眠变好，胃口变好等等。所以仔细观察自身整体健康的变化情况，勤记生活/治病日记，保持与医师深入的交流，便于医师指导治病，对保证好的疗效至关重要！

重视复诊、随访病情，治疗耳鸣需要医患共同努力，如果看一次病之后就认为自己懂了，不再看了，疗效通常不会太好。在治病过程中，如果遇到问题，就自认为方法没用，常常容易半途而废，十分可惜！在治疗过程中，遇到问题、首先需要反省自己，是不是100%理解对了医师的方法、100%记住了医师的方法、100%在实践医师的方法……与医师保持联系，才能及时发现问题、解决问题，保证自己时刻走在耳鸣康复的正道上！

◆名医问答：

“十鸣九聋，久鸣必聋”是真的吗？（X）

郑芸教授：耳鸣不会导致耳聋，耳鸣和耳聋是两个不同的症状。华西医院听力中心耳鸣临床研究团队就这个问题专门做过上千例病人的调查，与国内其他学者的类似研究结果十分相近，大家发现，耳鸣不一定会导致耳聋，它们两者之间不是因果关系。

在越闹的地方“耳鸣”越大声？ （X）

郑芸教授：耳鸣的特点是在越安静的地方，耳鸣声越明显。如果耳鸣者感觉到吵闹的地方耳鸣会更大声，这说明除了耳鸣，多半还有声敏感的现象——声敏感是对外界客观存在的声音感到不适的一种现象，表现为对声音的适应能力减低：原来觉得舒服的声音、现在觉得不舒服，或者大家都觉得舒服的声音、自己觉得不舒服，患者通常喜欢呆在安静的地方。

耳鸣是由于肾虚导致的？（X）

郑芸教授：如果要从中医的角度来讲的话，耳鸣是和脾胃虚弱相关的。脾胃是人体五脏六腑的后天之本，负责为人体化生能量，脾胃虚弱会让人体能量不足，以音声的形式给人体报警，导致耳鸣发生。

文章部分观点参考：①《耳鸣能治好（上）》（来源：“郑芸医师”公众号）②《耳鸣能治好（下）》（来源：“郑芸医师”公众号）（汤艳丽）

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