银屑病无法“根治” 但可以控制

32岁的张女士最近有点烦。立秋后，她就开始频繁地掉头屑，最近几天甚至在肩膀上掉了白白的一层，还伴着难以忍受的瘙痒；头上还出现了数个大小不一的红斑块，每天洗头依然不能缓解。情急之下，张女士来到医院看病，医生的诊断让她懵了——银屑病。

四川大学华西医院皮肤科主任医师李薇教授介绍，银屑病因难以治愈被称为“牛皮癣”，是一种反复复发的慢性免疫介导疾病，会在皮肤任意区域引起凸起红肿斑块，需要长期控制，终身用药治疗。

李薇教授说，在预估超过650万的银屑病患者中，80%-90%是斑块状银屑病，约20%是中重度斑块状银屑病。银屑病有两个发病高峰，第一个高峰是20-30岁，第二个高峰是50-60岁。川大华西医院接诊的银屑病患者中，最小的才3个多月，最大的90多岁。大部分患者的表现首先是头皮脱屑。

中重度银屑病患者不仅要忍受皮肤病反复复发的痛苦，还常伴随多种并发症的困扰。更严重的是，传统治疗对中重度患者来说，不仅效果有限，还会因为致癌、致畸或严重肝肾损伤等副作用而不能长期使用，导致病情反复。越来越多临床研究发现，银屑病并不会马上致死，但它反复发作带来的心脏病、高血压、高血糖、高血脂等才可能是致命的。

据了解，目前银屑病的治疗方式主要是以糖皮质激素和细胞毒药物等免疫抑制剂及紫外线照射为主，仅有短期疗效而副作用大，因此患者的依从性低成为疗效不佳的主要原因。

生物制剂的出现是近年来治疗银屑病的一项重要成果，其具备的用药间隔长、安全性好、患者长期用药依从性好等特点，对需要长期安全有效治疗的银屑病患者来说是期盼已久的治疗选择。以乌司奴单抗举例，在银屑病的发病过程中，它通过对免疫系统中一类特定细胞的活动和其产生的细胞因子起主导作用，从而改善中重度银屑病患者的症状，治疗皮损。

银屑病生物制剂的出现，给银屑病的治疗带来了很大改变，能够将银屑病对患者健康和生活质量的影响降到最低。

李教授说：银屑病不能根治，但可以得到控制。有些病人一听医生说不能根治就慌了神，实际上只要我们到正规医院接受规范治疗，病情是可以得到控制的。有些控制得好的病人，缓解期从几个月到几年不等。最重要的是相信医生，积极配合医生治疗，定期复诊，规律用药，养成良好的生活饮食习惯。

本报记者 余星雨

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