心健康（37）本栏目由嘉事馨顺和特约刊出心脏瓣膜病怎么治！ 华西专家说：大腿上切个小口，就能修好你的心脏！

心健康（37）本栏目由嘉事馨顺和特约刊出华西专家说：大腿上切个小口，就能修好你的心脏！ 本期嘉宾：四川大学华西医院心内科博士欧袁伟翔四川大学华西医院心内科主任陈茂

三、相比于传统外科换瓣，TAVI微创手术有哪些好处？

1、更高的生存率

有许多研究分析了大量医学实验数据，结果显示，经股动脉的TAVI微创手术术后死亡率与中风致残率显著低于传统外科换瓣患者。

2、创伤更小、恢复更快

TAVI微创手术伤口小、疼痛少，能被更多的人所接受。对于开胸的传统外科换瓣，手术需要全身麻醉，患者的呼吸和循环都需要医疗器械维持，这不仅是一个大工程，且有更多的感染风险。而TAVI微创手术中，国际上已广泛采用清醒镇静、局部麻醉。病人是真真正正安逸地睡了一觉就做完了手术，其手术时间更短、恢复更快、疼痛和各种并发症也随之减少。

3、适应范围广

对于高龄，危重症或者是生物瓣衰败患者，TAVI手术是优选的治疗方式。

4、什么样的病人适合做TAVI微创手术呢？

TAVI目前适用于不能接受外科换瓣手术的高危、中危患者。医生会根据专业的心脏外科手术风险及结合患者其他合并情况进行综合评估。一般来说评分为高危和中危的病人，往往不能耐受传统外科手术，此时就可以考虑进行TAVI手术来治疗。在最初的医学指南中，TAVI仅被推荐用于完全无法进行外科手术的主动脉瓣狭窄患者，而随着一系列大型临床试验的开展和完成，在可接受传统手术的部分中危患者中，TAVI手术的远期恢复效果更佳。因此在2017年的新版相关指南中，TAVI手术的适用人群拓展至中危主动脉瓣狭窄患者。

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