心健康（36）本栏目由嘉事馨顺和特约刊出心脏瓣膜病怎么治？华西专家说：大腿上切个小口，就能修好你的心脏！

心健康（36）本栏目由嘉事馨顺和特约刊出 本期嘉宾：四川大学华西医院心内科博士欧袁伟翔四川大学华西医院心内科主任陈茂

二、主动脉瓣狭窄的治疗

一般来说对于已经出现症状的主动脉瓣狭窄患者，单纯使用药物已无法控制疾病，需要手术更换瓣膜才能起到延长生命、缓解症状的作用。

传统外科手术换瓣（简称SAVR）需要开胸、打开心脏进行手术，目前仍是治疗年轻瓣膜患者的一线方案。但其手术创伤大，对于年纪过高或身体素质较差、合并其他疾病等的患者，往往无法承受。

而2002年，心脏瓣膜病出现了微创治疗方式——经导管主动脉瓣置换技术（简称TAVI）。所谓微创，就是在大腿上划一道1厘米左右的小口，通过导管等器械完成瓣膜的置换。目前，这种经股动脉的TAVI微创治疗是公认的效果最好、最主流的主动脉瓣狭窄微创治疗方式，手术数量占到所有微创治疗方式的95%。

这种治疗方式是利用人体的自然血管通道完成手术。在人的大腿内部有一根大血管，叫做股动脉，它一路“笔直”地通向心脏。我们将管子放入这条天然畅通的“道路”上，一路送到心脏，到达主动脉瓣所在的地方。

管子里装载了替换的瓣膜，到达替换位置后，医生将新的瓣膜放在合适的位置瓣膜支架就像开花一样展开，固定在主动脉瓣处，代替坏掉的瓣膜，执行正常开合的使命。

这种从股动脉进行的TAVI手术，已在全球完成手术超过35万例，并逐渐成为主动脉瓣主流的治疗方式之一。

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