串串竹签扎手指 环卫工感染破伤风

上月四川大学华西第四医院急诊科收治了一位感染“破伤风”的女性患者，其感染的方式比较少见：只因在打扫卫生时被串串竹签扎了一下手指，10多天后便出现四肢僵硬、脖子转不动、嘴巴张不开等症状。医生提醒，不止是铁质锐器造成的伤口才会患“破伤风”，动物咬伤、烫伤、烧伤，锐器等都有感染“破伤风”的可能。

据了解，该女性患者是一位65岁的环卫工人，打扫卫生时被串串竹签扎了手指，当时不以为然，但10多天后，伤口不仅没有愈合，还出现了四肢僵硬、脖子转不动、嘴巴张不开等症状。据华西第四医院急诊科主任杜宇介绍，患者刚到医院时，左手食指上有一个并不大的伤口，虽然已经结痂，但是结痂下化脓，未能愈合。医生在清理伤口时还发现，在伤口里还有不到一厘米的竹签残留已经发黑。

根据患者自述以及基层医院初步诊断，判断感染“破伤风”。如不及时治疗，还会因为喉部痉挛而窒息死亡。随即，医院进行紧急插管、呼吸机支持等治疗，抢救了近20天，患者才转危为安。

医生提醒

受伤后两周内

都可打破伤风针

破伤风是一种梭菌通过伤口侵入人体引起肌痉挛的急性特异性感染，是一种极为严重的疾病，死亡率高，且无持久免疫力，可能再次感染。杜宇介绍说，大多数市民认为，只有铁钉等铁质锐器造成的伤口才会造成破伤风，但实际上，动物咬伤、烫伤、烧伤，锐器或者伤口被粪便、泥土等污染都有可能感染“破伤风”。

他提醒，患者受伤后首先应使用洁净的水冲洗伤口上的污物，然后及时到医院处理伤口，并注射破伤风抗毒素或是破伤风人免疫球蛋白。同时，大家认为超过24小时就没有必要注射，其实，感染“破伤风”后，有一至两周的潜伏期，因此在受伤后两周内，都可以注射。

成都晚报记者 章玲

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