结直肠癌创新药进入平民化2.0时代

近日，为扩大公众健康教育的影响力，提高民众对结直肠癌的认知度，记者采访了四川省肿瘤医院主任医师燕锦教授，他就“结直肠癌科学防治”等话题进行答疑解惑。

据燕锦教授介绍，结直肠癌是我国常见和高发的恶性肿瘤之一，多见于40岁以上人群。由于结直肠癌临床症状缺乏特异性，患者早期无明显异常改变，因此约70%的结直肠癌患者就诊时已处于中晚期。靶向药物的出现，延长了结直肠癌患者的总生存期，成为个体化治疗和综合治疗的新选择。

燕锦教授表示，结直肠癌晚期患者预后较差，失去手术机会的晚期患者单药单纯化疗的生存期约为12个月。靶向药物的使用，改变了这一现状。研究表明，使用靶向药物联合化疗可将患者生存期延长，疾病进展或死亡风险下降，客观缓解率提高，有些患者生存时间甚至可以更长。

“不过，靶向药物总体花费相对较高，患者的经济负担较重，因此很多人往往不敢选择靶向药。”燕锦教授介绍，昂贵的靶向治疗药物大幅降价，多款恶性肿瘤靶向药物纳入医保报销范围，以往患者无力承担的药物治疗费用可由医保基金支付，可以说2018年中国真正迎来了靶向药品平民化2.0时代。燕锦表示，此次将结直肠癌靶向药物纳入医保目录后，进入医保的患者自付价格是之前价格的1/10，推动了结直肠癌的规范化治疗。国家医保目录的更新升级切实减轻了患者经济负担，这标志着更多肿瘤治疗将逐步走向“全面靶向”治疗时代，其中针对晚期转移性结直肠癌的一款创新药贝伐珠单抗被纳入医保范围，更多晚期转移性结直肠癌患者命运将被改变。

燕锦教授建议，超过40岁的人群，尤其是有家族性腺瘤性息肉病、绒毛状腺瘤和慢性溃疡性结肠炎等病史或肠癌家族史的人群，要注意筛查和预防。其次，要注意调整饮食结构，减少高脂肪、高热量食物的摄入，增加水果、蔬菜和粗纤维饮食。此外，改变生活习惯，注意平时运动，不要过度肥胖。痔疮患者若出现便血增加、肛门坠胀感加重、大便性状改变的情况，要及时到医院检查。天府早报记者宋永坤

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