可治愈的丙肝 治疗率仅1% 四川省首家丙肝患者援助项目医学合作中心落户市公卫中心

今日，由中国初级卫生保健基金会发起，吉利德科学支持的“上下求索，治愈丙肝”——丙肝患者援助项目医学合作中心，在成都市公共卫生临床医疗中心正式挂牌。自此，市公卫中心将成为四川地区首个丙型肝炎定点医学诊断、治疗和患者援助中心，初保基金会与市公卫中心携手并肩，助力实现“天下再无丙肝”的愿景。

据了解，“上下求索，治愈丙肝”——丙肝患者援助项目旨在帮助确诊为慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染基因型1、2 、3、6型的内地患者降低经济负担，快速治愈传染性疾病。该项目自2018年2月启动以来，预计在全国开展的项目城市51个，项目医院200余家，项目医生超过1000位，援助患者超4000位，发放援助药品12000瓶，实行广覆盖，彻底响应世界卫生组织提出的2030年在全球范围内消灭丙肝的号召。

孕前发现感染丙肝 如今已治愈

28岁的张女士在去年准备要宝宝时确诊感染了丙肝病毒，随后，她来到市公卫中心进行治疗。她怀疑自己是在一家小店做文身的过程中感染了丙肝病毒。上周，她再次来到市公卫中心，经医生检查，她的丙肝经过24周治疗已彻底治愈，可以放心地要宝宝啦。

市公卫中心肝炎一病区副主任医师毛创杰说，大量患者因不了解丙肝及其危害而延误了最佳治疗时机。提高公众对丙肝的认知率、就诊率、治疗率，从根源上遏制丙肝的蔓延，已成为当前我国丙肝防治工程的重点。丙肝症状隐匿，但慢性化程度高，尚无疫苗可预防，若不尽早治疗，70%-90%的丙肝患者会发展成慢性肝炎，患者感染丙肝后20年，肝硬化发生率约为20%，之后失代偿肝硬化年发生率为3-4%，肝细胞癌的年发生率为2-4%，对患者的健康和生命危害极大。

丙肝无疫苗预防

通过三种途径传播

许多人对丙肝和乙肝傻傻分不清楚，毛创杰解释：二者的传播途径和临床表现相似，但在慢性化率、临床结局、治疗效果方面存在很大差异。其中，最大的区别在于丙肝无疫苗可预防，而乙肝可通过接种疫苗预防。此外，成人患者中，发展成慢性肝炎的丙肝病毒感染者比例更高，达75%-85%。慢性丙肝发展成肝硬化和肝癌时间更短，为20-30年。近年来与丙肝相关的死亡率已超过艾滋病毒（HIV）感染和乙肝（HBV）感染的死亡率。

慢性丙肝的终极远期危害与慢性乙肝相似，都有可能导致肝癌，慢性丙肝肝硬化的肝癌年发生率1%-3%。因此，早筛查、早诊断、早治疗对丙肝治疗具有重要意义。

日常接触能感染丙肝吗？毛创杰告诉记者，日常生活接触是不会传播丙肝的。丙肝一般通过血液、性接触和母婴三种途径传播，与艾滋病的传播途径基本相似。他提醒：以前接受过输血者和接受器官移植者、共用过注射器者、维持血液透析者、艾滋病病毒感染者、使用过未经严格消毒的牙科器械及内镜检查者、不安全性行为者，以及使用未经严格消毒的器具进行文身文眉、针灸、美容、修脚的市民都应该主动到医院筛查丙肝，及早发现及早治疗。

丙肝危害大

仅1%的治疗率

丙肝能不能治愈？记者在采访中了解到，患者如果在疾病早期就前往正规医院接受治疗，丙肝是可以治愈的。但由于疾病的隐匿性和大部分丙肝患者对疾病的认知度较低，很多潜在的患者还没有得到治疗。

市公卫中心曾义岚副院长说，感染丙肝的患者，若不及时治疗，肝脏病变就在不断进展，在反复损伤、修复的过程中形成肝纤维化，而纤维化日益严重的最终结果就是形成肝硬化。慢性丙肝的肝硬化率高达10%-20%，如果发展到终末期肝硬化，可出现反复发作的食管静脉血管破裂出血、肝性脑病、顽固性腹水、自发性腹膜炎、肝性肺病、肝肾综合征等并发症和肝功能衰竭，病人生活质量大受影响，并容易发生死亡。目前通过直接抗病毒药物治疗治愈率在95%以上，但是大部分病人还不知道，也就造成去医院诊断的人少，只有不到20%的诊断率，接受抗病毒治疗的患者就更少了，仅有1%左右的治疗率。

市公卫中心刘勇院长介绍说，目前我国丙肝患者众多，在四川每年新报告的丙型肝炎的患者有6000多例。“2013年以来，创新口服丙肝直接抗病毒（DAA）药物在国外上市，使丙肝的治愈率有了极大的提高。从2017年至今，我国也相继批准上市了几个DAA药物，使我国的慢性丙肝治愈率真正接轨了国际先进水平。”

新闻链接

市公卫中心今日举行“世界肝炎日”义诊活动

由成都市公共卫生临床医疗中心肝病诊疗中心举行的“世界肝炎日”——肝炎、肝硬化、肝癌义诊活动将于今日上午9∶00-11∶00在该中心门诊大楼举行。知名肝病领域专家曾义岚教授、胡蓉教授、王丽教授、王林教授等将参与此次义诊。义诊活动中，市公卫中心将联合中国初级卫生保健基金会举行“上下求索、治愈丙肝”——丙肝患者援助项目授牌签约仪式，需要提醒的是：义诊时请带上相关检查报告。王杨 本报记者 余星雨

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