■天府早报记者宋永坤
绝经后妇女罹患骨质疏松症高达50%;70%的骨折病人是因为患骨质疏松症而导致的;20%以上的骨折病人从此卧床不起;50%以上的骨折病人将留下终身残疾……日前,四川大学华西医院内分泌代谢科教授、华西龙泉医院院长陈德才透露的这组关于骨质疏松症的临床数据,令人震惊。陈教授呼吁,中老年人,尤其是绝经后女性,亟需关注骨质疏松症这一健康问题,一旦发生骨质疏松性骨折,切不可大意。
据陈教授介绍,一般人的骨质在30岁左右达到顶峰,其后骨质日渐疏松。一旦骨质严重流失,骨骼的内部结构将变得脆弱,骨头的质量和支撑力量都被削弱,就容易骨折。
陈教授在前几年组织的课题研究发现,四川地区绝经后的女性骨质疏松症患病率高达50%。其中,1/3的患者会发生骨质疏松性骨折。对此,陈教授解释,这是因为雌激素对女性骨骼起到很重要的保护作用,绝经女性体内雌激素明显下降,骨吸收远快于骨形成,致使骨量不断流失。陈教授建议,女性到了50岁后,应做一次骨密度检测,了解一下自己的骨质情况。如果骨量正常,就坚持原来健康的生活方式;如发现有骨质疏松的迹象,就要注意日常饮食、生活方式调节,定期检查,并在专科医生指导下进行治疗。
发生骨质疏松性骨折的病人,再次发生骨折的风险也会明显增加,约有50%的人出现一次骨质疏松骨折后还会再遭受第二次骨折。骨质疏松性骨折很可能导致“一摔不起”。去年,中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会发布的《原发性骨质疏松症诊疗指南》提示,发生髋部骨折后1年之内,20%的患者会死于各种并发症,约50%患者致残,生活质量明显下降。此外,由于骨质疏松需要在治疗和护理上花费大量的人力物力,这一疾病给患者家庭和社会带来的经济负担格外沉重。
陈教授指出,治疗骨质疏松症光靠补钙是不行的,还必须与抗骨质疏松的药物联合运用,这就相当于蓄水池不仅要“蓄水”更要“保水”。目前,临床骨质疏松症治疗主要是“开源节流”。“开源”就是使用促成骨细胞活性的药剂,帮助患者“长新骨”。“节流”是使用抑制破骨细胞活性的药剂,用于抗破骨细胞,减缓骨质流失,延缓骨质疏松症的发展进程。治疗骨质疏松需要得到更充分关注的是“开源”。目前临床上以特立帕肽注射液为代表的促成骨细胞药物,能有效帮助增加成骨细胞数量,抑制成骨细胞的凋亡的作用,进而改善骨微结构。
陈教授呼吁,社会各界应关注骨质疏松症,关注骨质疏松症给患者及家庭带来的沉重压力和经济负担。希望有关部门推动治疗骨质疏松症的药物尽早纳入医保报销目录,让更多患者得到及时有效的治疗,从而轻患者家庭的经济负担,提高他们的生活质量。
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