正确认识帕金森病

张大爷手抖得厉害，吃面时挑起来，还没送到嘴边就已经掉完了，去县医院就医后被诊断为帕金森病。

白领李女士经常觉得腰疼，前去医院诊治，被骨科医生发现她还有行动缓慢、走路拖步现象，建议去神经内科检查，结果确诊为帕金森病，腰疼也主要是帕金森病引起的。

4月11日，是“世界帕金森病日”，今年的主题是“提高帕金森病患者生活质量”。帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，主要表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓、步行困难等症状，现已成为继心脑血管病、肿瘤之后的中老年第三大“杀手”。那么，手抖就是帕金森病？行动缓慢、面无表情就是老年痴呆？做不好精细动作就是脑血管病？不知道下面这些“常识”，很可能会让你在治疗的道路上越走越偏。

易被误诊

“手抖不一定是帕金森病，帕金森病最主要的症状是起步缓慢、走路拖步，还有表情呆滞、说话吃力、腰痛、全身乏力、肌无力、流口水、颈椎痛等表现。”四川省人民医院神经内科专家罗永杰教授解释：“帕金森病表现多样，容易与抑郁症、腰椎间盘突出、颈椎病、血管性疾病、老年痴呆等混淆，研究表明，帕金森病早期误诊率高达15%～24%。由于大众对帕金森病了解不多，加上大部分非专科医生无法正确诊断帕金森病，导致帕金森病经常被误诊、或者其它疾病被误诊为帕金森病。”

不是“老年病”

在大部分人的认知里，帕金森病是老年人的“专利”。但罗永杰教授说：“帕金森病以往多发病于65岁以上的老年人，但当下却有年轻化的趋势，在接诊的病人中，二三十岁的年轻人并不罕见，一方面有遗传因素，另一方面与年轻人的生活方式有关，比如说接触化学有毒物质、缺乏运动、咖啡量摄取过高、吸烟等，这些都可能使得自己成为帕金森病的目标人群。”

早发现早治疗

帕金森病是破坏生活质量的“杀手”，在早期，稍有震颤，并不影响生活，但随着病情进展，将影响到生活功能，行动缓慢、执行能力差，“扣个扣子都不行。”紧接着，便是情绪不好、由于行动能力的降低而导致肠道功能减慢从而发生便秘，继而血压降低、出现尿频尿急、夜间睡眠片段化等等。所以，帕金森病应尽早发现及早治疗。

药物治疗为主

帕金森病的治疗以药物为主。治疗目标除了缓解现有症状，更需要选择既可以控制运动症状又能预防或延缓运动并发症发生的药物。罗永杰教授说：“帕金森病初期或是中期的前几年服用较小剂量的左旋多巴类药物可以获得比较满意和持续的疗效，而晚期的患者需要调整联合用药治疗方案：临床上主要通过加用非麦类多巴胺受体激动剂来治疗，例如加用吡贝地尔缓释片，可以强效控制震颤等运动症状的同时，降低运动并发症风险，且日治疗费用较低并属于医保报销范围内。”（川报）

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