首例血泡样动脉瘤介入栓塞术 在市医院成功完成

本报讯（张宗银 杜佩聪）近日，市人民医院神经外科与四川大学华西医院合作成功完成了该院首例颈内动脉血泡样动脉瘤（BBA）介入栓塞术。

血泡样动脉瘤（Blood Blister-like Aneurysms，简称BBA）是位于颈内动脉前壁无分支部位的动脉病变，该病例较为罕见。其多发作于女性，与高血压病有关，典型临床表现为蛛网膜下腔出血。当前BBA的诊断与治疗均充满挑战。治疗因BBA极其脆弱的“壁”使之变得复杂而危险。再出血的风险高，围手术期发生致命性大出血是其特征。不管采用外科开颅治疗或者血管内治疗（即介入栓塞治疗），BBA较囊状动脉瘤更易发生术中并发症，而且BBA术后容易再生长和再出血。但总体而言，血管内治疗较外科手术能有较低的死亡率。

据市人民医院医生介绍，2月28日，眉山市一名46岁女性患者因突发头痛2小时，急诊入院。入院后CT提示蛛网膜下腔出血，高度怀疑颅内动脉瘤。随后安排全脑血管造影术，造影提示右侧颈内动脉前壁动脉瘤，无血管分支，符合血泡样动脉瘤特征。

情况危急，主管医师反复与患者家属交接病情，制定了两种治疗方案，商量后，患者及家属同意选择介入栓塞治疗。在完善术前准备工作后，于次日由该医院神经外科医生主刀，与四川大学华西医院指导老师通力合作，1个小时后，手术顺利完成。术后给予护脑、解痉、对症等治疗，目前患者神清语晰、活动自如，如治疗进展顺利，近期即可出院。

据悉，截至此次手术，该医院神经外科团队已实现了多例介入栓塞治疗动脉瘤等病例，大大降低了动脉瘤大出血、高死亡率发生的风险。

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