今年7月28日是第7个“世界肝炎日”。今年的宣传主题是“规范检测治疗,遏制肝炎危害”,旨在号召大家重视病毒性肝炎防控,积极检测,并接受规范的抗病毒药物治疗,遏制肝炎危害。
对于肝炎,在一定程度上,人们的恐惧多过了解,尤其对常见的“病毒性肝炎”,更是闻之色变。到底如何科学防治肝炎,走出肝炎防治的常见误区,接下来我们具体谈谈。
一、目前常见肝炎的主要分类及治疗方法
在我国,肝炎主要为病毒性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎以及脂肪肝炎、酒精性肝炎等。其中病毒性肝炎,尤其是乙型肝炎,在我国发病率较高。乙型肝炎是导致肝硬化和肝癌的主要病因。目前,慢性乙肝治疗干预,尤其是抗病毒治疗,可以有效控制疾病的进展,减少肝硬化和肝癌的发生。丙型肝炎病毒感染面临的主要挑战是如何发现病人。丙型肝炎抗病毒治疗效果很好,大部分病人经过合理规范的抗病毒治疗,可以获得临床治愈。
除病毒性肝炎外,在我国,酒精性肝病、自身免疫性肝病和药物性肝病发病率也较高。其中药物性肝病常见,但由于患者没有进行相应的肝脏生化学检测,常常不能得到及时的诊断和治疗而延误病情。患者应该重视疾病危害,不要过分恐惧,也不要过分轻视。乙肝是一个可治疗的疾病,通过有效的抗病毒治疗,可以减少肝硬化和肝癌的发生,延缓疾病的进展,多数患者能够过上正常人的生活,甚至可以有正常人期望的寿命。
二、病毒性肝炎的预防主要依靠注射肝炎疫苗
乙肝疫苗接种可以有效预防乙型肝炎的发生。最新的流行病学数据显示,十几年来,我国的乙肝疫苗接种取得了重大成绩。随着乙肝疫苗免疫规划工作不断推进,新生儿乙肝疫苗的全程接种率和首针24小时内及时接种率不断提高。四川省人群肝表面抗原携带率从1992年的10.17%下降到2012年的4.37%,下降了57.03%;5岁以下儿童乙肝表面抗原携带率,从1992年的7.69%下降到2012年的1.93%,降幅达74.90%。根据两次调查推算,1992年至2012年四川省乙肝病毒表面抗原携带者减少近530万人,慢性乙型肝炎患者减少近115万人,控制乙肝工作取得了非常显著的成效。全国流调的最新数据显示,乙肝疫苗预防成绩巨大,但要定期检测保护性抗体的水平。
三、区别对待肝功能“正常”者
对于肝功能“正常”者,要区别对待:1)对于乙肝病毒携带者,即乙肝表面抗原阳性,但1年内连续3次以上均显示血清转氨酶在正常范围、肝脏影像学未示异常、肝组织学检查无明显异常者,暂时不需要治疗,但应戒酒、定期随访;2)对于肝功能“正常”的慢性丙型肝炎患者,即尽管肝功能正常,但肝脏影像学异常、肝组织学检查有明显纤维化者,应该及时治疗。其实只有少数肝病患者需终身服药,而保肝护肝药物服用过多反而加重肝脏负担。
四、爱肝护肝,从点滴做起。
1.改善睡眠
充足的睡眠是大多数肝病患者都难以做到的,睡眠不足容易导致肝病。保护肝脏健康就必须改善睡眠不足的现状,调整作息时间,最好每晚11点前入睡,保证每晚睡够7~8小时,以便让肝脏有效排毒,保证全身健康。
2.改善饮食
东西吃太多会增加胃肠负担,诱发脂肪肝。暴饮暴食既损害胃肠道健康,也容易造成体内自由基大大增加。肝脏的关键作用是帮助人体对付自由基,排除毒素,净化血液。人体内的自由基越多,肝脏功能受损就越严重。
3.改善情绪
抑郁、怨恨、发怒等不良情绪容易给疾病有机可乘,因此,改善不良情绪也是保护肝脏健康的一种方式。可以对人倾诉,或者大声呐喊出来,或者听听音乐达到调整心态的目的。
4.加强运动
加强运动不仅能保护肝脏健康,同时增强身体的抵抗力,减少疾病的入侵。运动是要讲究全面、合理、循序渐进,同时要选择适合自己的运动,量力而行。切记不要运动过量,以免造成不必要的健康危害。
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