播洒希望 与爱同行 市妇幼保健院护理工作走笔

儿科护士为孩子们送上“六一”儿童节的祝福

产科动脉血标本采集竞赛

在护理质量管理工具应用竞赛中获奖集体

本报记者 惠晓翠 通讯员 田婷

3月22日7时30分，迎着和煦的阳光，踏着轻快的步伐，穿上洁白的工作服……市妇幼保健院护理部全体人员一天的工作开始了。多年来，她们将大爱播洒到每一位患者的身边，也用微笑驱散疾病的阴霾。

众所周知，护理学科不断发展与进步，护理工作的内涵和模式也发生了深刻的变化。在这样的形势下，市妇幼保健院护理部如何实现华丽转身，一举创建成为市级临床重点专科呢？

采访伊始，护理部主任冯瑜向记者讲述了一个故事。2020年4月15日凌晨3时许，孕妇张女士在家中突然出现破水、腹痛等症状。由于张女士是截瘫患者，行动不便，家人紧急拨通了市妇幼保健院急救电话。很快，这位特殊的孕妇就被接到医院进行救治。

张女士进入产房后，产科医生紧急施救。一个小时后，一名健康的男婴降临到张女士身边。此时，产二科二病区护理团队却迎来了一个不小的挑战。分娩后的张女士精神萎靡、面容憔悴，加上她常年卧床不能自主活动，双下肢肌肉萎缩，骶尾部及关节处有不同程度的压疮。产二科二病区护士长魏慧娟立即邀请护理部副主任赵昇、压疮护理小组副组长常晶及相关专科护士长进行护理会诊，针对张女士的情况进行临床指导，讨论并制定详细的护理计划。

责任护士祖国宁给予张女士更多的关注，指导家属做好张女士的“心理护理”。主管护师李晓娟每天手把手地指导张女士进行母乳喂养，免费为她进行产后减压和身体调理。在产二科护理团队的精心护理下，几天后，张女士的精神状态和褥疮有了明显好转，脸上逐渐露出了笑容。几天后，顺利出院时，张女士流着眼泪感激地说：“太感谢你们了，你们的护理真的太贴心了！”

这在常人看来极其平常的一件事，却将“人文关怀”四个大字贯穿在护理工作中。“患者经受疾病的折磨，内心也常常变得十分脆弱。我们不仅要配合医生解除患者身体上的病痛，还要及时发现患者的情绪波动，了解患者的心理感受，适时给予关心和疏导，这才是优质护理下‘人文关怀’的价值体现。”冯瑜坚定地说。近年来，在院领导的带领下，护理部将“人文关怀”贯穿始终，深化优质护理服务内涵，开展“一科一特色”服务，使护理工作进一步规范，服务水平再上新台阶。

“一科一特色”具体指哪些？在科室厚厚的一堆资料中，记者找到了答案：手术室为减轻患儿对手术的恐惧，成立儿童活动室，摆放玩具，护士和孩子们一起做游戏，当起了“临时妈妈”；新生儿科开展早产儿袋鼠式护理、鸟巢护理，用暖箱上的“爱心贴”，随时记录宝宝的成长与变化，住院期间定期拍照片发给父母，以减轻父母与孩子分离的焦虑；产科开展的母婴床旁护理以家庭为中心，满足产妇和家属的需求，帮助他们建立育儿信心，掌握婴幼儿护理知识；产房持续开展新生儿早期基础保健（EENC）项目，打造LDR产待一体化产房；儿科每周举办“DIY小课堂”，护士组织进行互动游戏，提高住院患儿的归属感……在护理部的带领下，各科室通过这些多元化的方式满足患者的需求，构建护患沟通的桥梁，通过激发护理人员工作的积极主动性，提升护理服务质量，患者满意度逐年提高。

对于医疗工作来说，质控是核心。因此，护理部不断加强制度建设，补充、完善、修订护理相关制度、规范、流程，实施科学精细化管理。在定期开展三级质量管理、护士长夜查房的基础上，强化专科护理质量指标建设，落实护理质量管理工具的应用，取得显著效果。自2014年起，护理部运用品管圈、PDCA、5S等质量管理工具，开展质量与安全管理工作。近年来，医院先后获陕西省第一届、第二届品管圈大赛三等奖，全国第四届品管圈大赛优秀奖，渭南市护理质量改善项目一等奖。

与此同时，护理部积极开展“护理安全质量月”活动，加强标准化沟通模式在健康教育及日常工作中的应用，查找护理安全质量薄弱环节，加强PDCA质量管理，提高不良事件上报率。强化三基三严培训及考核，提升护理人员理论及技能操作水平。今年，在原有专科小组的基础上，护理部成立护理服务、护理教学科研、母婴护理、危重症专科护理等8个亚专科学组。同时，开展新入职护士规范化培训，取得良好成效。近年来，该院护理人员在省市级比赛中取得优异成绩。在陕西省危重孕产妇和新生儿救治技能竞赛中，新生儿科侯丹荣获技能操作新生儿（儿）科护理市级组第一名。

冯瑜告诉记者，为了活跃氛围，为护士搭建一个可以展示的平台，护理部经常开展各种汇报演出，内容涉及防火演练、业务培训心得分享等。为有效落实责任制整体护理，护理部根据患者的疾病特点、生理和心理需求，运用专业知识和技能为患者提供医学照顾、病情观察、医疗护理、心理护理、健康指导等服务，关注患者的不适和诉求，并及时提供帮助。目前，该院成立助产士门诊、产科营养门诊、产后康复门诊和PAC关爱门诊，每日由护理人员接诊，为患者提供服务，不断拓宽服务内涵，改善患者就医感受。

提到护理，科学研究就是绕不开的话题。多年来，护理部积极开展新技术、新业务，专科服务能力得到显著提升，在渭南市辐射带动能力也进一步增强。冯瑜带领团队撰写的论文《新生儿早期基础保健项目实施对正常分娩足月儿患病的影响》荣获全市第十四届自然科学优秀论文及学术成果一等奖。“写论文那段时间，我们对1000多份病历进行了回顾性分析，形成科研成果，对EENC的进一步推广具有积极意义。”冯瑜感慨地说。

2020年，新冠肺炎疫情突如其来。面对疫情，护理部全体人员主动请缨，要求到一线战斗。面对分娩产妇和住院儿童等易感人群，护理部不断调整工作流程，加强外来人员管理，在住院病区设立疫情防控门禁岗位，对进入病区者询问流行病学史及接触史等。同时，加强咽拭子采集、穿脱防护服的培训，并及时进行考核。组建护理应急梯队，在保障临床工作正常开展的情况下，对全院护理人员进行统筹调配，在医院新增的预检分诊等关口工作，为打赢疫情防控阻击战贡献力量。

冯瑜告诉记者，下一步，在院领导的带领下，护理部将积极优化护士队伍结构，保障临床护士人力配备，建立以岗位需求为导向、以岗位胜任力为核心的护士培训制度，借助信息化技术降低护士书写等负荷，让护士最大限度投入对患者的直接护理工作中，更好地为群众健康护航。

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