神兽归笼 小心“应力性骨折” 专家：锻炼应从中低强度有氧运动开始，运动前先热身

随着中小学生逐渐复学，越来越多的学生回到校园开始了正常学习生活。可近日有报道称，湖南长沙某校7名初中学生在校参加跑步等体育锻炼后，出现了膝关节疼痛症状，经检查诊断为“应力性骨折”。

对此，很多家长表示不解：应力性骨折多见于专业运动员，怎么会出现在十四五岁的初中生身上呢？该如何避免该现象发生，运动中出现类似情况，该采取哪些缓解措施呢？

陡然增加运动量易发生应力性骨折

“应力性骨折又称疲劳性骨折，在一般人群中较为少见。它是反复运动应力集中局部刺激的结果。在应力最集中的部位，骨损伤后，骨的吸收超过骨重建能力，从而导致皮质骨强度下降引起细微骨折。”陕西省人民医院骨科三病区主任医师常彦海介绍，应力性骨折最常见于新兵、运动员或从事特殊工作劳动中的一种损伤，由于高强度集训或者短期运动量的突然增加，导致骨骼过度损伤才会出现。

不过，日常活动也会导致部分年老体弱者发病，最常出现于下肢和脚上的骨骼。常彦海表示，由于疫情的原因，很多学生长时间没有运动或运动量较少，肌肉休息了很长时间，在没有弹性或弹性减弱的情况下，突然短期内增加大量的运动后，肌肉力量和协调能力下降，使得应力容易集中在某段骨骼上，结果造成疲劳性损伤。

“骨骼经常随着肢体运动而改变，以此来适应不断变化的外界环境。”西北妇女儿童医院骨科主任医师姜海指出，应力性骨折经常在运动员身上出现，好发于胫骨，也就是小腿中段部位，就在于他们需要在很短的时间内快速增加运动水平，这就要求骨骼也要相应地做出调整，于是，在压力比较大的地方，骨骼会变得更加强壮。

但是，这种压力一旦超出骨骼的正常承受范围，就很容易导致应力性骨折。疫情期间，很多人长时间没有按原来的运动习惯进行，加之久坐不动等不良生活习惯，身体运动功能退化，一旦突然开始运动或运动量过大就会造成损伤，这也是疫情稳定后，很多许久不运动的人刚出门锻炼很容易发生肌肉拉伤、关节扭伤、应力性骨折等的原因。

较难通过普通X线片发现

因此容易漏诊

“应力性骨折一旦发生，患者不自知或不重视的话，继续运动会越难好，慢慢地长时间就会造成疲劳性骨质断裂。”常彦海介绍，多数应力性骨折较难通过普通X线片发现，需要结合病史、查体，并配合磁共振检查来确诊，因此容易漏诊。

如何避免发生应力性骨折呢？姜海提醒，锻炼需要量力而行、循序渐进。尤其是学生在复学后的体育锻炼，不能马上进行高强度的运动和对抗激烈的剧烈运动。惯于宅在家中的人群应该制定一个科学合理的锻炼计划，量力而行，逐渐增加运动量，这样才能有效避免运动中受伤。

按照专家给出的建议，锻炼身体应从中低强度的有氧运动开始，如散步、慢跑热身等，也可以选择娱乐性球类运动，如乒乓球、羽毛球等。而且，运动前应进行15-20分钟热身活动，做一些慢跑、深蹲拉伸等基础练习，让身体慢慢恢复肌肉弹性。开始运动后，运动时间也应控制在30至40分钟，低强度运动持续时间可适度延长。锻炼一段时间后，再根据自身状况，逐渐增加强度和延长运动时间。

此外应注意的是，在运动中一旦感觉呼吸困难、心率加快，心慌甚至出现停止运动后也不缓解的大汗淋漓等情况，就应立即停止运动，严重的需要前往医院就诊。

>>了解一下

抬高患部可减轻肿胀

万一不小心在运动中受伤，应该怎么处理？

首先是制动，即停止运动，让患处休息。制动可以控制局部肿胀和炎症刺激，把出血控制在最小的限度内。

其次是冷敷，既可以减轻疼痛和痉挛，还可以使毛细血管的通透性变小，减少流向患部的血流量，避免过度肿胀，有利于后续的恢复。

再次是适当加压，通过加压减轻患部组织内出血及瘀血的现象。

最后，要注意抬高患部，让受伤的部位高于心脏水平，这样可减轻肿胀等症状。华商报记者 吴洁

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