陕西省六部门合力保障贫困人口基本医疗 看病有地方有医生有制度保障

本报讯（记者王燕实习生豆攀）记者9月3日从省卫生健康委获悉，陕西省深入推进实施健康扶贫工程，要求医疗保障制度全覆盖，农村建档立卡贫困人口全部纳入基本医疗保险、大病保险、医疗救助覆盖范围。将依托部分省属三级医院建立全省远程医疗云中心，实现贫困县县级医院远程医疗全覆盖，并逐步向镇村延伸。

实现贫困县县级医院远程医疗全覆盖

日前，省卫健委、省发改委、省财政厅、省扶贫办、省医保局、省中医药局联合制定并印发《陕西省解决贫困人口基本医疗有保障突出问题实施方案》，深入推进实施健康扶贫工程，切实解决贫困人口基本医疗有保障突出问题。

贫困人口基本医疗有保障，是指贫困人口全部纳入基本医疗保险、大病保险和医疗救助保障范围，常见病、慢性病能够在县乡村三级医疗机构获得及时诊治，得了大病、重病后基本生活仍然有保障。通过建立健全基本医疗保障制度，加强县乡村医疗卫生机构建设，配备合格医务人员，做到贫困人口看病有地方、有医生、有制度保障。

根据《实施方案》，在医院能力建设方面，陕西省将把符合条件的贫困县县级医院（含中医医院）纳入全民健康保障工程支持范围。采取“组团式”帮扶方式，每年向被帮扶医院派驻至少5名（中医医院可派驻3名）管理和技术人员（中级以上）进行驻点帮扶，每批人员连续工作时间不少于6个月，帮助贫困县医院提升内科、外科、妇产科、儿科、急诊科的常见病、多发病和部分急危重症的诊疗能力。依托部分省属三级医院建立全省远程医疗云中心，实现贫困县县级医院远程医疗全覆盖，并逐步向镇村延伸。

人才培养项目计划80%名额用于贫困地区

在“县乡一体、乡村一体”机制建设方面，鼓励引导人才向贫困地区流动。积极落实好为县及县以下定向招聘医学类本科生，贫困县乡镇卫生院放宽至大专学历的政策。继续实施农村订单定向医学生免费培养项目，为贫困地区招聘特岗全科医生，国家和省级人才培养、培训项目计划80%的名额用于贫困地区，确保每个乡镇卫生院有一名执业（助理）医师或全科医师。鼓励实行“县聘县管乡用”和“乡聘村用”的管理机制，为乡镇卫生院和村卫生室聘用合格医务人员。

在乡村医疗卫生机构标准化建设方面，落实地方政府主体责任，加大投入，按照填平补齐的原则，在脱贫攻坚期内，全面完成乡镇卫生院和村卫生室基础设施建设，配置基本医疗设备。加强乡镇卫生院中医药科室建设和村卫生室中医药设备配置。易地扶贫搬迁新形成的行政村，在地方政府水、电、网等基础设施建设到位前，可设置临时医疗点，为群众提供服务。基础设施建设到位后，应参照相关标准，科学合理配置医疗卫生服务机构。

加大地方病患者分类救治力度

在贫困地区疾病综合防治方面，大力实施重点传染病专病专防策略，加强重点人群、重点地区全流程管理，持续推进结核病“三位一体”防治模式。落实艾滋病“三个全覆盖”策略，进一步扩大检测范围。继续开展重点人群乙肝疫苗免费接种工作。落实地方病防治专项三年行动方案，加大大骨节病、克山病等地方病患者分类救治力度，加强联防联控，落实综合防控措施。

《实施方案》按照能够解决实际问题，贫困人口普遍认可，以及可量化、可实现、可考核的原则，制定《陕西省基本医疗有保障工作标准》，明确县级医院、乡镇卫生院、村卫生室基本标准。每个县建好1所县级公立综合医院，开设的每个临床科室中，至少有1名合格的执业医师；每个乡镇建成1所政府办卫生院，卫生院至少有1名合格的执业（助理）医师或全科医师；每个行政村建成1个村卫生室，每个村卫生室至少有1名合格的乡村医生或执业（助理）医师。同时，要求医疗保障制度全覆盖，农村建档立卡贫困人口全部纳入基本医疗保险、大病保险、医疗救助覆盖范围。

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